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消肿散结祛湿利尿 中药治前列腺增生症

运用中药治疗前列腺增生症42例,取得了较好的疗效,现介绍如下。

一、治疗方法

治则:消肿散结,祛湿利尿。

处方:土茯苓20克,昆布、通草、车前子各10克,皂刺6克。

加减:湿热积聚,症见急性发病,尿频,尿血,尿闭,尿道灼热感,舌红,苔黄厚,脉实大滑数者,加栀子、泽泻各10克,龙胆草 6克。

毒热积聚,症见急性尿路感染,尿频或尿痛严重,尿灼热,化验尿有大量脓细胞,舌红绛,苔黄,脉数者,加金银花、连翘各10 克。

阴虚热结,症见病情迁延,便秘,口渴,皮肤及黏膜干燥,舌红,苔少,脉细数者,加生地、玄参、天花粉各10克。

心肾不交,症见尿频,失眠,多梦,健 忘,烦躁,心悸,舌红,苔白,脉细者,加夜交 藤30克,炒酸枣仁15克,远志10克。

肾阳虚弱,症见尿潴留并发尿失禁,畏 寒怕冷,腰膝酸软,舌淡,苔白薄滑腻,脉沉 虚细者,加金樱子、菟丝子、补骨脂、益智 仁、芡实、莲须各10克。

气血郁结,症见耻骨上区或会阴处痛 及尿痛,舌暗,苔白,脉涩者,加川楝子、桃 仁各10克。

血热妄行,症见尿血严重,尿赤,舌红, 苔黄,脉数者,加栀子炭、小蓟炭各15克。 用法:每日1剂,水煎分3次服。

二、典型病例

王某,男性,7l岁。主诉尿潴留6天,伴下腹胀痛,尿急,尿少,尿痛,尿色黄,有少量血块,尿道灼烧感,舌红光滑,脉实大滑数。直肠指检前列腺2度肥大,质硬。诊断为前列腺增生症,湿热积聚。处方:土茯苓 60克,昆布30克,车前子、通草、栀子、泽泻、龙胆草各15克,皂刺10克。每日1剂,水煎分3次服。6剂后症状消失,指检前列腺明显缩小,质软,随访5年未复发。

三、体会

本方中土茯苓清热利湿,解毒消肿,常用量为20~30克,病情严重时可增至120 克;昆布散结软坚,利尿消肿,常用量为lO~ 30克;皂刺攻坚破结,活血消肿,此三味药均可消肿化结,缩小病变组织,故用以治本。用通草、车前于是取其清热利尿之功以治标。本方标本兼顾,疗效较佳。范宗源治须发早白方

处方:黑芝麻100克,制何酋乌、旱莲草各50克,莲须15克。共研成粉’混合均匀,每次服15克,温开水送服,每日2次,2个月为1个疗程。 主治:须发早白。 苏欣荣

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