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桂枝龙骨牡蛎汤治疗遗精

  某男,30岁。2009年3月就诊。已婚5年,不育。常年遗精,1月7~10次。甚则看色情描写的书籍或电视即遗精,并有阳痿不举、梦交等。曾服补肾之品上百剂,症状无好转。经人介绍来诊。自述头昏,头重,心慌,气短。查:舌质红,少苔,脉细数。

  辨证:阴阳不调,相火妄动。

  治则:平衡阴阳佐治相火。

  方药:桂枝龙骨牡蛎汤加减。桂枝45g,白芍45g,炙甘草30g,龙骨45g,牡蛎45g,生姜45g,大枣12枚,知母15g,黄柏15g。7服。水煎留汁600毫升。每次200毫升,日3次。

  药毕。遗精次数减少。宗上方加减,共服60余服,遗精消失。

  按:桂枝龙骨牡蛎汤为虚劳症而设,由桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、龙骨、牡蛎七味药组成。《金匮》“夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失精。脉得褚芤动微紧,男子失精,女子梦交,桂枝龙骨牡蛎汤治之”治疗遗精确为对症之方。

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