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小儿肝脾肿大治验一则

孟某,男,1岁。初诊:患 儿脘腹胀满,嗳气,善太息, 食欲不振,咳嗽痰多,睡不踏 实,喜欢趴着睡、打滚,大便 溏薄;肝肿大,约两横指,脾 肿大,约一横半指;舌淡红, 无苔,脉弦。诊断为肝脾肿 大,证属肝气郁结,脾失运 化。治宜疏肝理脾。方用柴平 汤加减:柴胡10克,黄芩10 克,姜半夏10克,甘草10 克,苍术15克,陈皮10克, 厚朴10克,干姜7.5克,大 枣10克,山楂10克,麦芽 10克,枳实7.5克,槟榔10 克,白茯苓10克,草果10 克,藿香10克,红参10克。5 剂,水煎服,每日1剂。

二诊:患儿服用上方 5剂后,嗳气、善太息等症 状已消,肝肿大症状减 轻,消退一横指左右,食 欲增强。效不更方,上方 续服5剂。

三诊:药后,患儿咳嗽痰 多、食欲不振、善太息、睡时 打滚等症状已消,能吃能睡。 肝脾肿大症状减轻,还有一 横指左右。此次来诊又予上 方10剂。

四诊:患儿前后服用上 方20剂后,肝脾肿大全消, 其他症状也消失而告愈。

——辑自《老医秘术》 安东柱(朝医)

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