体质虚弱、长期卧床的患者,由于身体局部组织长期受压,血液循环发生障碍,不能供给皮肤和皮下组织所需的营养,以致局部组织失去正常机能而形成溃疡和组织坏死,这种情况称为褥疮。根据局部组织损伤的程度,褥疮可分为I度(淤血红润期)、Ⅱ度(炎性浸润期)和Ⅲ度(溃疡期)。有些老药可用来防治褥疮,且效果满意。
云南白药。I度褥疮,可将云南白药粉溶于75%酒精中调成稀糊状,用棉签蘸取涂抹患处,每日涂3-4次。Ⅱ或Ⅲ度褥疮,需先抽出皮肤水疱中的渗出液,或清理创面后敷云南白药,以无菌纱布覆盖,隔日换药1次。如果褥疮已有破溃,用药前应先对患处进行消毒处理。
碘酊。碘酊主要用于预防褥疮的发生。在易发生褥疮的部位(长期受压且皮下组织较薄的地方,如脊椎突起处、髋部、脚后跟等),用2%碘酊外涂,每日3次,连续3天,使表皮形成一层较厚的保护层,以增加皮肤的抵抗力,对预防褥疮的发生有良好的效果。
皮康霜。治疗I度褥疮,可在红斑处用皮康霜外搽,每日3次。Ⅱ、Ⅲ度褥疮,可在消毒后抽去疱液,待结痂后再搽皮康霜,每日3次。一般I度褥疮1—2天可治愈,有水疱和溃疡处5-7天可痊愈。
消炎止血散。取消炎止血散2-5克,去腐生肌散2克,云南白药1.5克,3药混匀装瓶备用。先用生理盐水冲洗清创,然后将混合的消炎止血散撒布于患处并包扎,每日1次。
胰岛素。先常规消毒创面。取生理盐水10毫升,加入胰岛素20单位,将消毒纱布浸入药液中,然后将纱布湿敷于创面,每日1次,直至创面愈合。
百多邦。用药前先清除局部坏死组织和脓性分泌物,用75%酒精消毒褥疮周围皮肤,然后用生理盐水棉球清洗褥疮创面,待干后创面涂上百多邦软膏,每天三次,Ⅱ期患者不需覆盖,Ⅲ—Ⅳ期患者外加无菌纱布覆盖。