非化脓性肋软骨炎西医又称泰齐氏病,以局部结块隆起,自觉疼痛,但不化脓为其特点;是一种原因不明的常见病。以中药外敷治疗该病40例,取得较满意的效果,现介绍如下。
一、临床资料
40例均为门诊患者,其中男性4例,女性36例;年龄18~47岁;病程10天.1年;发病部位大多在2~4肋软骨(左侧18例,右侧22例)。
二、治疗方法
取三棱、莪术、乳香、没药各30克,大黄、白芷各60克。共研成粉,用时取药粉30 克,以大葱100克煎水调为糊状,外敷患处,纱布覆盖,胶布固定。每日换药1次,lO 天为1疗程。经1疗程治疗未愈者,可再继续治疗l~2疗程。治疗期间停用其他疗法。
三、治疗效果
32例痊愈,痛肿消失,随访1年未复发;8例近期治愈,但于1年内又有复发。起效时间最短2天,最长7天;用药时间最短 1个疗程,最长3个疗程。
四、典型病例
张某,女,26岁。患者于2个月前无明显诱因右胸部隆起一结块,皮色正常,自感疼痛,时轻时重,劳累后疼痛加剧,甚至不能举手臂。曾服西药治疗无效而前来求治。查体见右侧第2肋近胸骨部之肋软骨隆起结块约3厘米×2.5厘米×2厘米,皮色正常,有明显压痛。X线摄片未见异常,血常规及血沉均正常。诊断为非化脓性肋软骨炎,经采用上法治疗3天,结块缩小,疼痛消失,继续治疗至1疗程,痛肿均消失。随访1年未复发。
五、体会
中医认为,本病乃肝郁不舒或负重气逆,或用力过猛致气血失于流畅,气滞血凝积聚而成。故治疗当以化瘀散结为主。外敷方以三棱、莪术破血行气,化瘀散结;乳香、没药为活血止痛之圣药;大黄清火消肿解毒,兼能活血行瘀;白芷解毒消肿;大葱透达脉络,以之煎水调糊,能使其它药物易于渗透吸收。诸药合用,共奏解毒消肿、化瘀散结之功效。局部外敷使药效直达病所,气血流畅,肿消痛止。本法简便易行,疗效高,见效快,且无任何不良反应,不失为治疗非化脓性肋软骨炎的有效方法之一,值得推广运用。 欧阳文静