当前中医骨伤发展举步维艰,其背后原因主要在于五个方面:一是中医骨伤科经济效益低,生存艰难;二是临床医生缺少实践机会,技能日益退化;三是中医药高校骨伤教育面临书本知识与实践脱节的窘境;四是社会公众对中医骨科仍存疑惑;五是中医器材制造商缺乏市场和销量,推广遇阻力,创新动力不足。
笔者认为,面对当前中医骨伤的发展状况,需要探索中医骨伤发展的新思路,加大力度,探索一站式骨伤服务新模式——骨伤全程通。
所谓骨伤全程通,就是依托现有中医骨伤网点和中医骨伤流派,建立全国性就诊服务网点,也可进一步建立全国性社区中医骨伤服务网,构建和完善全国中医骨伤三级服务网络平台,并倡导中西医并举。通过这一服务平台,可以汇聚骨伤优势资源,发挥中医骨伤特色优势,打造中医骨伤服务品牌。
骨伤全程通新模式,对病人而言,是预防治疗康复的全程模式;对于医疗机构而言是人才、资金、技术、病人来源、产品、服务模式、医患纠纷处理等一站式解决的全程模式。中医骨伤界应“抱团取暖”,影响国家政策,促进教学改革,培养后备人才。
彻底解决传统中医骨伤发展问题,需要全社会共同参与。要制定政策大力推进中医骨伤传承与发展,规范中医骨伤的治疗器材,重新核定中医器材的收费标准,要制定相应细则区分中医药调制药膏与西医正规制剂的不同,适用不同的监管方法与手段,要加快更新中医药院校的骨伤教材,重点传授现代中西医结合的改良方法,介绍新型中医骨折固定器材,要加强对中医骨伤科医生的常年技术培训与同行间技术交流与合作,倡导骨伤科医生开展相关技术的传承、研究,不断提升临床技能水平。xxmy.com
中医骨伤各流派要团结协作,推进产业化发展,吸引更多资本投资,吸引骨伤专业人才聚集,形成聚宝盆效应,依托骨伤流派,发挥市场作用,发展连锁医疗服务,逐步形成全国范围的产业化发展格局。同时,要建立学术共享、人才共享、品牌共享等多种共享机制。
各个流派还应形成共识,共同参与设计和完善顶层设计,建立分工协作工作机制,分门别类,同步实施,通过推进法律保障体系建设,促进中医骨伤科不断发展,中医骨伤流派传承创新。