首页>偏方秘方>中医外科>骨伤科>风湿性关节炎>正文

郭会卿温中除痹治风湿顽痹经验

  郭会卿教授为河南省中医院风湿骨病科主任,主任医师,硕士生导师,从事风湿骨科临床工作三十余载,师承国医大师朱良春、李振华及栗占国教授。主要研究类风湿、强脊炎、骨关节炎等风湿骨科疾病。郭会卿采用温中除痹法治疗风湿顽痹有着以下的经验,现介绍如下:

  痹证是由于外邪侵袭机体,导致痹阻经络,气血运行不畅所致,以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大、灼热等为主要表现的病症。目前,风湿性疾病如类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎等疾病均属中医学痹证范畴。

  中医认为,顽痹是由于风寒湿三气杂至合而为痹,病常有偏重,可偏风、偏寒、偏湿。风邪引起行痹,以游走性关节疼痛为主;寒邪引起疼痛以冷痛、怕冷为主与寒冷气候变化关系密切;湿邪引起着痹以关节肿胀为主;热邪引起热痹,以关节红肿热痛为主,《素问·痹论》“所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也”顽痹的形成其本往往是脾虚,在脾虚生湿的前提下,又久居潮湿之地感受外湿,外湿引动内湿,内外湿结合阻滞气机不通,不通则疼痛,气郁化热,热甚则痛甚,初病常显热象,病久热渐消则出现寒象,湿邪留滞关节筋络之间则肿胀,湿邪缠绵黏滞则顽痹久治不愈。《济生方痹篇》曰:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”

  郭会卿认为,治疗顽痹要标本兼治,治本之法在于健脾祛湿,治标之法偏寒者以祛风散寒为主,偏热以祛风燥湿为主,并视其偏向而随证加减,通经活络应贯彻始终,他治疗风湿顽痹用自制方剂温中除痹方,药物组成:苍术10克,白术10克,茯苓15克,陈皮10克,制半夏10克,香附10克,砂仁8克,川厚朴10克,小茴香10克,乌药10克,桂枝10克,白芍10克,枳壳10克,木香6克,刘寄奴15克,威灵仙15克,穿山龙50克,徐长卿15克,元胡30克,甘草6克,独活30克。

  方中苍术、白术、茯苓、陈皮、半夏、砂仁功能健脾祛湿,共为君药;桂枝、乌药、独活共用温阳化气、祛风散寒,共为臣药;香附、厚朴、小茴香、木香、枳壳共用温中理气,能够加强君药健脾祛湿之功效且有助于桂枝、乌药、独活散寒功效,刘寄奴、威灵仙、穿山龙、白芍、徐长卿、元胡共用活血祛瘀止痛,诸药合用功能活血调气、通络祛瘀止痛,即所谓“治风先治血,血行风自灭”。

  在该方基础上,加减运用治疗各种证型的顽痹,治疗寒痹非桂枝不能通其阳,寒痹当重用桂枝,同时加用制川乌、制草乌、附子、羌活、秦艽、白芷;清热常用生石膏、知母、防己,治热痹非石膏不能清其热。  

  行痹加用寻骨风、千年健;着痹关节肿胀者用健脾利湿之生薏苡仁、白蔻仁等;血瘀加当归、赤芍、川芎;久病气血虚加黄芪、党参;偏阳虚者,须酌以辛温之品以温中助阳,如吴茱萸、干姜、制附子、良姜、蜀椒等;顽痹日久不愈加用虫蛇类药,如穿山甲、蜈蚣、全虫、乌梢蛇。顽痹肾虚者加补肾药如蒸首乌、黄精、杞果、骨碎补、补骨脂;伴下肢无力者加用木瓜、桂枝、独活;上肢无力加用桑枝、白芷;伴多汗者加用麻黄根、龙骨、牡蛎;伴颈部疼痛加葛根、威灵仙。

  温中健脾除湿与祛风散寒、活血化瘀止痛药物巧妙配伍,既消除了痹证,又顾护了脾胃,可谓是标本兼治、治病求因,故疗效显著。此为郭会卿治疗痹证的特色。

上一篇:周身关节游走性疼痛中药方

下一篇:治疗痹证中医走罐针刺

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部