首页>偏方秘方>中医外科>骨伤科>痛风>正文

中医对痛风的认识

随着我国人民生活水平的不断提高,生活方式、饮食方式的改变,另一种与大家非常熟悉的高血压、高血糖和高血脂“三高”密切相关的代谢异常疾病———高尿酸血症也越来越成为威胁国人健康的“杀手”。高尿酸血症也是引起痛风的最重要的基础,但并不是所有血尿酸高的人都会发生痛风。
 
一、高尿酸血症与痛风的关系
 
高尿酸血症等于痛风吗?不等于。好多人在体检发现血尿酸升高之后,首先想到的是自己是不是得了痛风,在很多朋友的印象里高尿酸血症就等于痛风。 痛风只是高尿酸血症的危害之一,由于尿酸蓄积就会结晶化,在身体的许多器官组织中沉积,在关节沉积可引起痛风。但大量研究表明,高尿酸血症与多种心血管危险因素的高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、肥胖、胰岛素抵抗等密切相关。
 
痛风是遗传性嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起组织损伤的综合征。临床表现为特征性急性关节疼痛发作,严重时可引起关节障碍和畸形,肾尿酸盐结石或痛风性肾病等。
痛风的发生还有很多后天因素,如年龄、性别、职业、酗酒、膳食及肾功能损害,特别是肥胖和进食高嘌呤膳食过多的人,尤其是不爱运动、营养过剩的人。自古以来,痛风就被认为是王公贵族和文人墨客的多发疾病,故又被称为“富贵病”、“爵士病”。

二、痛风的分类
 
痛风一般分为原发性和继发性两类。原发性者多由先天性嘌呤代谢紊乱引起,一部分遗传缺陷比较明确,一部分则病因不明。多见于30岁以上男性或绝经期妇女,部分有家族史,属于常染色体多基因遗传。继发性痛风,与其他先天性代谢紊乱性疾病,与其他疾病或药物有关。此外,与过食肉类、海鲜、饮酒等有关。
 
三、痛风的临床表现
1.30岁以上,男性,多数肥胖,有的有家族史;
2.无症状期:仅有高血尿酸,可数十年无症状;
3.急性关节炎期:夜间突然发作,痛而不眠,常是一侧关节,以脚大拇趾及第一趾关节多见。红、肿、热、痛、活动受限,诱因劳累、饮酒、受凉、进食高蛋白高脂肪、高嘌呤饮食、感染、手术、情绪高度兴奋等。     
4.缓解期和慢性关节炎期:多关节受累,可见痛风结石(耳廓、关节周围皮下)    
5.肾结石    
6.痛风性肾病
 
四、中医对痛风的认识
 
中医学中亦有“痛风”病名,古代医家均有所论述。如:朱丹溪认为“痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉水或立湿地……寒凉外搏,热血得寒,汗浊凝滞,所以作痛,夜则痛甚,行于阳也。”张景岳也认为,外是阴寒水湿,今湿邪袭人皮肉筋脉;内由平素肥甘过度,湿壅下焦;寒与湿邪相结郁而化热,停留肌肤……病变部位红肿潮热,久则骨蚀。林佩琴 “痛风,痛痹之一症也,……初因风寒湿郁痹阴分,久则化热致痛,至夜更剧。”现代医学所讲的痛风还相当于中医的“痛痹”、“历节”、“脚气”等症。其发病的原因一为尿酸产生过多,二为肾排泄尿酸不足。
中医辨证一般分为三型:   
 1、湿热阻痹:下肢小关节一般多以脚大拇指或踝骨卒然红肿热痛、拒按,触之局部灼热,得凉则舒,伴发热口渴,心烦不安,尿黄 。
2、瘀热内郁:关节红肿刺痛,局部肿胀变形,屈伸不利,肌肤色紫晴,按之稍硬,病灶周围或有块瘰或硬结。
3、痰湿阻滞:关节肿胀,甚则关节周围漫肿,局部酸麻疼痛,或见硬结不红,伴有目眩,面浮足肿,胸脘痞闷。
(未完待续......)

上一篇:中药治疗痛风的药理研究 临床研究

下一篇:痛风急性期病机从病机出发创立二金汤

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部