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腰痛中医用张仲景开出的经典方子肾着汤来调理

最近一患者腰痛,说已经困扰他很久了,痛不欲生。我看了他的舌象,推荐他用一个经典的中医方,叫肾着汤,他看到其中有干姜,就很好奇地问我:“这么热的天,还需要用热药吗?”
 
现在全国基本开启了高温模式,在这样炎热的季节,我们所患的疾病,都是热邪导致的吗?其实,与我们想象恰恰相反,此时,受寒导致的疾病特别多。晚上睡觉,天气炎热,很多家庭开窗睡觉,人就躺在窗边,过堂风吹着,自己又不盖什么被子,因此而出现腹痛腹泻、肢体疼痛的人,应该是不计其数。还有的家庭,是吹着空调睡觉的,一旦睡着了,就忘记了调整温度,所以往往一夜冷风吹,第二天起来,腰痛不已,这样的人也是非常多的。所以,夏天炎热季节,受寒的机会更多。
 
其次,夏天天气炎热,我们最喜欢吃的是冷饮,最需要的是喝水。夏季过分贪食冷饮,水湿会加重,而水湿困脾土,所以此时脾土更加容易出问题。现在,各地大水,湿气很重,此时更容易被水湿伤到。在这种情况下容易出现寒湿困脾胃的问题,比如呕吐腹泻,腹痛胃痛等,此时,可以用藿香正气水或胶囊来解决。而寒湿困脾的时候,另一个容易出现的症状,就是腰痛。
 
对于这种情况,中医经常会用张仲景开出的经典方子肾着汤来调理。张仲景在《金匮要略》里面描述此病:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘草干姜茯苓白术汤主之。”这里,张仲景强调了两个特点,一个是冷,一个是痛。这种疼痛,用温热的方式,可以缓解,说明是因寒而起。
 
这个方子,有温肾散寒、健脾除湿的作用,主要通过补土制水、温化寒湿而治疗寒湿为患的腰痛。所谓“肾着”,是肾为寒湿所伤,症状偏重在腰。肾着汤方中诸药实际上是主治太阴中焦寒湿的,肾属于少阴,腰为肾之外府,“着”就是中焦的寒湿下着于肾,肾受寒湿之邪,就会出现腰及腰以下冷痛为主的病证。
 
在临床中,很多中医遇到了寒湿导致的腰痛,会用此方来打底,再加上一些强筋壮骨的中药,比如杜仲、续断、骨碎补、鸡血藤等,来增加药效,这个思路也是不错的。如果简单一些,就是用原方,寒湿为患的腰痛也会被清除的。在治疗的时候,如果能配合艾灸、拔罐、药浴等方法,则效果一定会更好的。后来,我的那位患者在用了此方以后,很开心地告诉我,腰痛已经痊愈了。
 
我讲的是一个治疗寒湿腰痛的方子。但是,真正想告诉大家的,是夏天,您对寒邪会丧失警惕,但是,它会随时出现,我们要学会保护自己。最后提醒大家:大热的天,千万不要被寒邪伤到!(罗大伦)

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