颈肩腰腿痛是中老年人常见 病、多发病,以腰腿部疼痛、下肢麻 木、肌肉痉挛、运动障碍等为主要症 状表现,可反复发作,严重损害患者 的活动能力、生活质量。中医将其归 于“痹病”“骨痹”范畴,认为其与感 受寒风湿邪、平素体弱等关系密切。 临床在中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的 过程中给予康复及饮食管理,有效 提高了治疗效果,现介绍如下。
一、临床资料
共60例颈肩腰腿痛患者,男34 例,女26例;年龄40—75岁;其中肩 颈部位疼痛患者24例,腰椎间盘突 出25例,腰肌劳损22例,骨质增生 20例。无合并严重脏腑、心脑血管疾 病或其他全身性疾病,所有患者人 院后均进行常规临床检查并已确诊 患有颈肩腰腿病。
二、治疗方法
1.中药熏蒸
处方:防风、红花、独活、续断、 川芎、艾叶各15克,杜仲、当归各25 克,伸筋革、怀牛膝、土鳖虫各30 克。
用法:将上述药物加清水3000 毫升,陈醋、黄酒各150毫升,加热 煮沸,将药液倒入盆中,温度达40~ 45~Ct~r,根据患者病发位置选择熏蒸 体位,将疼痛部位对准盆口熏蒸,时 间为30分钟,每日1次,连续10天。
2.康复管理
纠正不良的生活习惯,如久坐 不动,适量运动,条件合适可进行主 动有氧训练、肌力训练、关节活动训 练,出现明显的功能障碍者,还可进 行本体感觉训练,不仅需重视减轻 患病肢体与关节不适,还应重视心 肺功能改善,每日保证30分钟左右 的运动量,推荐慢走、太极拳,若训 练后出现疼痛并持续时间大于2小 时、无法解释的疲乏、肌萎缩加重、 关节肿胀、心率迅速上升等表现,需 立即停止训练。
3.饮食管理
禁烟酒、禁生冷辛辣以及海鲜, 避免食用高油脂食物、腌渍食物等 可能诱发炎症食物,多食植物油、鱼 油等可改善免疫食物,适量食用抗 氧化食物如新鲜水果蔬菜,富含维 生素B类食物如胡萝卜,必要时配 合食疗,如鸽子汤、丹参,以补中益 气、活血化瘀。
三、治疗效果
疗效标准:患者颈肩腰腿痛症 状消失,活动自如或基本正常,能够 正常进行工作和生活为显效;腰腿 痛症状及活动较之前多有好转,疼 痛减轻为有效;患者颈肩腰腿痛症 状不变甚至加重为无效。
治疗结果:共治疗60例,显效 32例,有效25例,无效3例,总有效 率95%。 沈浩宇