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主治颈椎病 颈项部酸困僵痛 颈痛方

赵继荣,男,1965年生,主任医师,硕士研究生导师,卫生部有突出贡献中青年专家,第二届全国百名杰出青年中医,甘肃省名中医,甘肃省“555”创新人才,甘肃省老中医药专家学术经验继承指导老师,甘肃省领军人才。现任甘肃省中医院党委委员、副院长,兼任中国中西医结合骨科微创专业委员、中国中医药研究促进会专科专病建设工作委员会副会长、甘肃省中医药学会副会长、甘肃省骨伤科专业副主任委员兼秘书长、甘肃省医学伦理学会副会长、甘肃省康复医学会理事等职。
 
赵继荣从事临床、教学、科研工作25年,经验丰富,擅长运用中医药治疗骨伤科疾病,尤其对颈肩腰腿痛的中医药及手法治疗具有独到见解,提出 “西医诊断,中医治疗,手法为主,手术辅助,内外同治,筋骨并重,急重制动,稳定练功”的颈腰椎病诊治原则。主持完成省部级科研课题5项,获甘肃省科技进步三等奖2项,中国中医药研究促进会科技进步三等奖1项;出版《实用中医经典名方手册》《中国脊柱微创治疗学》等医学专著4部;发表学术论文90余篇。
 
组成:葛根30克,羌活10克,茯苓15克,白术20克,党参15克,黄芪15克,当归30克,白芷10克,细辛10克,川芎15克,白芍20克,元胡15克,甘草10克,三七粉4克(冲服)。
 
功效:补气养血、舒经通络、散瘀止痛。
 
主治:颈型及神经根型颈椎病,颈项部酸困、僵痛,活动受限,颈部前屈后伸受限及上肢痹痛、麻木等症状。
 
用法:每剂方药加水浸泡20分钟后,武火煮沸,再用文火煎煮20分钟,煎煮两次后留汁400~500毫升,分为2份,早晚饭后半小时各温服1份。
 
方解:颈椎病又称颈椎综合征,是一种以劳损性和退行性病理改变为基础的疾患。临床主要以颈项部酸困、僵硬,疼痛不适,颈部前屈后伸受限及上肢痹痛、麻木、冰凉、活动受限等为主要症状。此病属中医“痹症”范畴。
 
赵继荣认为颈椎病的发生不外乎内因和外因两方面,但多以内因为主。随着现代生活方式的改变,长期伏案工作者较多,使颈项部经脉受损,气血不足。在复感风寒湿邪的基础上,筋脉闭合不通而发病,故治疗应以补气血、通筋络为主。方中重用葛根解肌舒筋,以缓解外邪郁阻、经气不利、筋脉失养所致的项背僵痛;羌活、白芷、细辛祛风散寒,除湿止痛;党参、黄芪、茯苓、白术以补脾肺之气;当归、白芍、川芎、补血活血,行气止痛;三七粉、细辛、元胡行气散瘀止痛,诸药共用,以达到缓解当下症状、调理后期恢复的效果,全方共奏补气养血、舒经通络之功。气血足则正气胜,邪气得解则经脉畅通,疼痛、麻木诸症可除。
 
加减:在临床使用过程中,如患者有双上肢及颈肩部发凉症状,可加桂枝以驱散风寒、温经通脉、助阳化气;睡眠欠佳者加五味子、石菖蒲,以益气生津、补益心肾、宁心安神,改善睡眠;如患者舌苔白腻,湿气较重者可加砂仁,以化湿行气、温中。 (甘肃中医药大学 赵宁 慕向前 朱宝 甘肃省中医院 张海清 整理)

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