头痛是人体在受到伤害性刺激后所发出的一种保护性反应,也是很多疾病的前驱症状。其中的慢性头痛中医又称之为头风,可反复发作,病程可达数年甚至数十年之久。
●不同头痛的对症选药
紧张性头痛
这种头痛是最常见的头痛,常反复发作,发作前往往有明显的诱发因素,比如紧张、焦虑等。发作时头痛可扩散至颈、肩、背部,呈轻度及中度疼痛,局部有麻木、发硬、紧绷感。此种头痛可口服维生素B1、谷维素、安定等,睡前还要加服安定片。
偏头痛
这种头痛以反复发生的单侧头痛或双侧头痛为特征,大约60%的患者有家族病史,女性一般多于男性。发病时头痛剧烈,且疼痛常集中于一侧,呈搏动性,常伴有恶心、呕吐等症状。治疗时可服用吲哚美辛(消炎痛)、速效救心丸等。
感染发热性头痛
这种头痛一般疼痛明显,常伴有发热、头昏等症状。在医生指导下服用抗菌药的前提下,还可服用解热镇痛药。
鼻窦炎性头痛
各类鼻窦炎,尤其是慢性鼻窦炎,均可引起头痛。应积极治疗原发病,如用中成药辛夷颗粒或鼻渊冲剂,与此同时还可口服解热镇痛药。
三叉神经性头痛
一侧面部(颞侧)闪电样剧烈疼痛,患者难以忍受,这常常是三叉神经痛的特征。此种头痛可口服散利痛片,如果无效可口服处方药卡马西平片,宜从小剂量开始,并于进食中服用。
脑血管意外性头痛
病症大都危急,常为突发性头痛,伴有恶心、呕吐及意识障碍者,往往有脑出血或蛛网膜下腔出血的可能。此种头痛可口服处方药盐酸氟桂利嗪(西比林)和维生素E,与此同时可服用解热镇痛药止痛。
青光眼引起的头痛
其头痛部位多在眼眶的上部或者眼球周围,由于眼压过高,常伴有视力障碍。可服用解热镇痛药止痛并积极治疗原发病。
脑外伤后头痛
头痛部位多在受伤的一侧,头痛是主要症状,还可伴有头昏、疲乏、失眠、精神紧张、容易激动、注意力不能集中和记忆力减退等。此种头痛可服用维生素B1和谷维素。
●非处方药的选药之道
西药推荐
阿司匹林:又称乙酰水杨酸,它具有解热、镇痛、抗炎的作用,能缓解感冒引起的全身发热、头痛等症状。
对乙酰氨基酚:又称扑热息通、必理通。其作用与阿司匹林相似,但对胃肠道刺激小,对阿司匹林不能耐受者可应用本品。
复方对乙酰氨基酚片(Ⅰ):又名新APC,由乙酰氨基酚、阿司匹林及咖啡因组成,有解热、较强的镇痛及中枢兴奋作用,适用于各种原因引起的头痛。
复方对乙酰氨基酚片(Ⅱ):又名散利痛,由乙酰氨基酚、异丙安替比林及咖啡因组成,适用于各种原因引起的头痛。
中成药推荐
风寒感冒冲剂:用于风寒感冒所致的头痛。
黄连上清丸:用于内热火盛引起的头昏脑涨。
人参归脾丸:用于气血不足引起的头痛。
天麻首乌丸:用于肝肾阴虚所致的头痛。
川芎茶调丸:用于风邪头痛。
正天丸:用于外感风寒头痛、神经性头痛。