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治风寒头痛验案

病例:刘某,女,58岁,农民。自诉头痛10余年,天寒则发,时轻时重,遇寒加重,以至帽不离头,即使室内也不敢脱掉。查脑电图、脑CT无异常。每逢疼痛剧烈,需服止痛剂减痛。现见头痛势急,前额为甚,遇寒尤剧,常感到有风吹袭,饮食差,口不渴,舌淡苔薄白,脉浮紧。辨为风寒证,治以疏风散寒。予川芎茶调散加减:川芎、防风各12克,白芷16克,桂枝、苏叶、甘草、荆芥、羌活各8克,细辛t3 克。每日1剂,水煎分3次温服。服药 5剂后仍微有冒风感,原方继服3剂症状消失,直到天暖无复发。

点评:患者年老体衰,易感风邪,寒凝血滞,脉络失养,绌急而发头痛。川芎性味辛温,上行头目,下行血海,以祛风活血;白芷、羌活、细辛三经并治;防风上行以疏风;桂枝、苏叶发散表邪,邪祛止复,其病则愈。刘辰巳

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