首页>偏方秘方>中医内科>神经疾病>头痛>正文

下面介绍外感头痛的治疗

  头为诸阳之会,元神之府,又称髓海,脏腑之精血阳气皆上注于头。在病理情况下,或风、寒、湿、热等外邪侵袭,诸经痹阻;或少阳枢机不利,阳气内郁;或肝胃虚寒,浊阴上逆;或脾肺气虚,清阳不升;或血瘀阻塞脑络;或痰饮蒙闭清窍;或血虚脑神失养;或肾亏精髓不足;或肝阳化风上扰,等等,皆可引发头痛及脑鸣、昏眩等病证。我临床辨治头痛,多按外感头痛、少阳头痛、肝火(阳)头痛、血瘀头痛、痰饮头痛、气(血)虚头痛、肾亏头痛等分类进行。下面介绍外感头痛的治疗。

  外感头痛皆与风邪相关,多属实证,治疗应以祛风散邪为主。临床可分风寒、风热、风湿3型辨治。兼寒者温之,兼热者清之,兼湿者化之。

  风寒头痛

  头痛连及项背,畏寒恶风,手足发凉,多发于虚寒体质,舌淡苔薄白,脉浮或浮紧。治宜祛风散寒,温经活血;以当归四逆汤化裁。

  方药:桂枝、当归、白芍各12克,羌活、川芎各10克,生姜5片,红枣5枚,细辛5克,炙甘草6克。

  方解:方中主以桂枝、羌活、细辛,温经散寒、祛风止痛;辅以当归、芍药、川芎,养血祛风,活血止痛;生姜、大枣、炙甘草,调和营卫,温中散寒,共为佐使。

  临床加减:鼻塞流清涕者,可选加荆芥、辛夷、苍耳子。

  风热头痛

  头痛而胀,发热或微恶风寒,面红或目赤,口干喜饮,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉浮数。治宜祛风清热;柴葛解肌汤化裁。

  方药:柴胡、羌活、白芷、川芎、菊花各10克,葛根、黄芩各15克,生石膏30克,甘草6克。

  方解:方中主以羌活、柴胡、葛根,分别疏解太阳、少阳、阳明诸经之风邪;辅以石膏、黄芩清热泻火,白芷、川芎祛风止痛;佐以以菊花散风热、利头目,使以甘草调和诸药。

  临床加减:鼻塞流黄涕者,可选加辛夷、连翘、薄荷;咽痛者,加桔梗、僵蚕;大便秘结者,选加生山栀、大黄。

  风湿头痛

  头痛如裹,身体困重,胸闷纳呆,小便不畅,大便溏薄,舌苔白腻,脉濡。治宜祛风生湿;羌活胜湿汤化裁。

  方药:羌活、独活、防风各10克,川芎、藁本、蔓荆子、炙甘草各6克。

  方解:方中主以羌活、独活、防风,祛风胜湿;辅以川芎、藁本、蔓荆子,皆为祛风治头痛的要药,其中川芎善治两侧头痛,藁本长于治疗头顶疼痛,蔓荆子则以疏散风热、清利头目为专长。

  临床加减:胸闷纳呆者,选加厚朴、枳壳、神曲、砂仁;恶心呕吐者,加法夏、陈皮、藿香;小便不利者,加茯苓、川木通;腹泻者,加苍术、薏苡仁。

  验案举隅

  辛某,男,27岁,2013年7月30日初诊。

  患者主诉头痛、发热、鼻塞、咽痛已3天,曾在某医院急诊科以“上感”留观治疗2天,但头痛、发热等症仍未见改善。患者现整个头部胀痛欲裂,伴有肌肤发热、时汗出而微微恶风、后颈部僵胀不适、面红目赤,鼻塞黄涕,咽痛、口渴、大便干,小便黄,舌质红,苔黄厚而腻,脉浮数。查:双侧扁桃体红肿,腹胀而软,查血常规:白细胞1.2×109/L,体温38.5℃。

  辨证:风热束表,三阳痹阻,表里俱热。

  治法:祛风清热,表里双解。

  方药:柴胡、葛根、黄芩各15克,羌活、连翘、山栀子、白僵蚕、桔梗、白芷、菊花、辛夷各10克,石膏30克(另包先煎),甘草6克。3剂。每天1剂,水煎,分3次口服。

  患者服完1剂后,即汗出热减,头痛缓解。3剂服完而诸症痊愈。

  按:头为诸阳之会,风热易扰。头痛的部位和性质,可以判断外邪侵扰何经。邪侵太阳,多以后头痛及颈项僵痛为主;邪郁少阳,多表现为头两侧胀痛;邪扰阳明,则以头额部疼痛为著。该患者以整个头部胀痛欲裂为主要表现,可见是风热侵扰三阳,经脉痹阻而头痛。故以治疗风热头痛的基本方加减治之,以疏解三阳经风热为主,兼清里热为辅,有的放矢,表里同治,故效如桴鼓。

上一篇:头痛针灸疗法 芳香疗法

下一篇:肝郁头痛 治疗以疏肝解郁为主

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部