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肝癌疼痛敷脐治疗

原发性肝癌起病隐匿,发现时多为中晚期。晚期肝癌患者由于肿瘤增长迅速,肝包膜被牵拉而引起持续性疼痛,且疼痛多十分剧烈,除吗啡类药物外,其他药物止痛作用有限,而吗啡类药物具有成瘾性、抑制呼吸、降低血压等毒副作用,且对肿瘤无任何治疗作用,以上特点使止痛药物的使用剂量受到限制,止痛效果大打折扣。笔者临床运用河南省唐河县曲义岑老中医经验方“佛手散”脐疗法治疗晚期肝癌疼痛59例,疗效满意,现报道如下。

药物组成:麝香1克,冰片、生马钱子各3克,生川乌6克,白芷、威灵仙各10克,蟾蜍0.5克,将上药研成细粉装瓶密封备用。用法:脐部用75%酒精擦拭干净后,取0.5克佛手散填脐,上方置厚约0.2厘米、半径约2厘米圆形生姜片,用艾灸姜片约15分钟,然后弃姜片,用3厘米X3厘米的麝香风湿膏固封脐部,1天1次。

点评:方中麝香、冰片、川乌、蟾酥、生马钱子、威灵仙、白芷具有生猛走窜、芳香通窍之特点,易于透皮而发挥抗癌止痛之效。再者,脐部血管丰富,门静脉、脐静脉、腹壁静脉与上、下腔静脉间形成通道,更利于敷脐药物经过该侧支循环进入血液而发挥作用。通过隔姜艾灸,不仅能促进药物更好地透入体内,同时又具有温补元阳、健运脾胃、益气延年之功效,从而增强机体免疫力和患者对疼痛的耐受力。再者,用风湿膏固封,避免了肝脏的“首过效应”、药物半衰期短、必须多次给药等缺点,具有消减药物浓度峰谷现象等优点,从而达到持久止痛之目的。本方法集灸、药、气化于一体,止痛与抗癌兼顾,且方法简便,疗效确切,安全稳妥,具有推广使用价值。

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