组成 黄芪30克,当归6克,桂枝15克,白芍15克,柴胡9克,黄芩6克,清半夏9克,香附15克,陈皮9克,甘草6克,生姜3片,大枣5枚。
功能 益气养血,疏肝解郁。
主治 适用于以气虚、肝郁气滞为主,兼有血虚、痰瘀的慢性疲劳综合征,纤维肌痛综合征等风湿病。
方解 方中黄芪、当归益气养血为主;桂枝、白芍温阳通络,滋阴生血,阴阳双补,柴胡、黄芩、半夏调和阴阳,疏肝解郁;陈皮、半夏燥湿化痰,理气和中;大枣、甘草益气健脾和中,调和诸药;生姜既助半夏、陈皮化痰和中,又可制约半夏之毒性。合而用之,共奏益气养血,疏肝解郁,祛痰化瘀之效,方中以黄芪益气、柴胡疏肝为主,故名之益气疏肝汤。
加减 血虚甚者加熟地黄20克,夜交藤30克;气虚者加太子参20克,白术15克;脾虚明显者加茯苓15克,白术15克;肾虚明显者加首乌20克,熟地15克;气郁甚者加郁金12克,川芎12克;阴虚明显时适当加生地黄、麦门冬、玄参等。在兼夹痰湿、血瘀、郁热等标实之征时,要注意扶正不碍邪,祛邪不伤正,补气时慎用容易引起气滞的药如人参、党参等,避免用损伤脾胃的药,理气药不易过多,以免加重气虚。
娄玉钤,男,1956年出生。河南中医学院教授,主任医师。长期从事中医、中西医结合诊治类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎等疑难风湿病的临床工作。主编《中国痹病大全》、《中国风湿病学》等专著,主编全国高等中医药院校创新教材《中医风湿病学》。获“全国首届中医药传承高徒奖”。发表学术论文60余篇。