首页>偏方秘方>皮肤病>皮肤病>正文

裴正学创三畜增液合剂加减治红斑狼疮

  裴正学教授是我国著名的中西医结合专家,擅长治疗各种疑难病症。笔者侍诊其侧,现记录其治疗系统性红斑狼疮(SLE)经验如下。  

  叶某,女,29岁,教师,2009年2月11日初诊。

  患者2008年起患SLE,长期服用强的松,最大用量为40mg/d,目前服强的松15mg/d,雷公藤片2片,病情仍反复,难以控制,查尿常规正常。

  刻诊:面颧红斑成片,色赤瘙痒,疼痛,有火热感,两目充血,周身关节疼痛,每日数次阵发性加重,发作时面红目赤、烘热升火,脊柱、周身紧缩刺痛,口干苦,尿黄,大便尚调,苔黄薄腻,质暗紫,脉细滑。

  辨证:风毒痹阻,营血热盛,肝肾亏虚。治以凉血化瘀,祛风解毒。以三畜增液合剂治疗。

  处方:淫羊藿15克,虎杖10克,菟丝子15克,生地12克,玄参10克,麦冬10克,川断10克,旱莲草15克,萆薢10克。7剂,每日1剂。

  患者服药后,面部瘙痒、关节疼痛均有所减轻,但一时尚难控制;口干口苦,烘热,易汗,苔黄腻,舌边尖红,脉细滑。

  原法再进。面部红斑继续消退,潮热发作持续时间亦由5小时缩短为2小时左右,口干口苦,便溏,1日2次,尿黄。苔黄薄腻,质暗紫,脉弦滑。效不更方。

  上方加减出入40余剂,面热、潮红少发,陈旧性斑块色素渐减,关节疼痛缓解,皮肤痒感消退,目睛稍有充血,大便欠实,苔黄腻,质暗红,脉细滑数。

  续祛风解毒,清热化湿,凉血散瘀。面颧部大片红斑经治基本消退,关节疼痛亦平,仅手指小关节稍感不适,尿黄,便溏,日行2次,食纳欠香,守原意进退。

  按:裴正学说,中医学医籍中并无红斑狼疮的病名,也未有确切的记载与较为系统的论述。该病当以皮肤损害为主,表现出斑疹赤如丹涂之状,形如蝴蝶,当属中医的“红蝴蝶疮”。关节肌肉疼痛病状为主时,属“痹症”范畴。

  他认为该病当属于中医之“风”证范围。盖“风之善行而数变”、“风者百病之长也”、“风与寒合、与热合、与湿合尽得其便也”,关节疾患属于风湿;肾性浮肿属风水;高热不退属风火相煽;无菌性泻痢属肠风下血;皮肤斑疹属风毒、风疹。 

  裴正学总结治疗SLE的主要方药为: 淫羊藿、虎杖、菟丝子、生地、玄参、麦冬、川断、旱莲草、萆薢。即 “三畜增液汤”主方。

  其中淫羊藿,辛、甘、温,归肝、肾经。温肾壮阳,强筋骨,祛风湿以治疗关节疼痛;菟丝子,甘、温。归肝肾脾经。补肾固精、养肝明目、止泻,安胎。虎杖,苦寒,归肝胆肺经,利胆退黄、清热解毒、活血化瘀、祛痰止咳。增液汤增液润燥疗阳明温病、耗伤津液,内伤阴虚液亏证。川断,苦甘辛,微温,归肝肾经。补肝肾、强筋骨、止血安胎、疗伤续折。旱莲草,甘、酸、寒,归肝肾经,补肝肾阴、凉血止血。萆薢,苦微寒,归肝胃经,利湿祛浊、祛风除湿。 

  临症加减时,四肢拘急难以屈伸者加用桂枝芍药知母汤;关节疼痛明显者加用复方桑枝汤;临证时加用大剂量的川草乌、细辛、马钱子等药物,此是他治疗自身免疫性疾病的一大特色。

  总之,裴正学治疗本病以除风胜湿、祛风活络、泻火散风为法,创三畜增液合剂加减治疗,不仅短期疗效显著,远期疗效也较可靠,克服了现代医学用激素治疗本病复发率高的不足。

上一篇:治手脚干裂几款偏方

下一篇:臁疮分型辨治 典型医案

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部