平常生活中，人们在某个早晨梳头的时候发现头发莫名其妙地脱落几根也不怎么留意，但如果头上的头发明显脱落，出现斑秃、秃顶的时候，人们就会着急了，是不是太操劳，肾虚了？广州中医药大学第一附属医院皮肤科主任、主任医师查旭山教授表示，中医中引起脱发的原因很多，肾虚是其中比较重要的一种，但不是所有的脱发都需要补肾，需要区别对待。
指导专家 广州中医药大学第一附属医院皮肤科
主任、主任医师、教授 查旭山
记者 蔡卫杨 通讯员 张秋霞
男性脱发肾虚偏多
日常我们所说的脱发是肾虚是有一定的道理的。头发的生机，根源于肾气，肾主生发，肾精足则头发浓密有光泽，反之则易脱发。肾气的充足与否，在外部可从毛发上显露出来：青年肾气充盛的人，头发茂密光泽；中年思虑过度，所愿不随，耗损肾精，会导致头顶部为主的脱发；年老体弱，肾精虚弱的人，往往毛发容易枯槁脱落。
“但是发为血之余，肝藏血，肝气郁结或肝郁化火都可以耗损阴血，以致头发营养不足导致脱发。此外，脾虚而运化功能不好，血液的运输不畅，也会影响头发的生长。这些都要综合考虑，当然我们经常见到的男性秃顶多数都是肾虚方面的原因。”查旭山表示。
“小脱发”勿放过
我们日常生活中常见的脱发，主要包括斑秃和男性型脱发（即脂溢性脱发），其中男性型脱发是有家族遗传倾向的，也是比较常见的脱发。
男性型脱发多初期头皮出油较多，或伴有头屑增多、瘙痒等症状，但是脱发并不明显，很多人也就不那么在意。男性型脱发受遗传因素等影响较难根治，但使用中药调理3~6个月也可改善脱发状况，防止进一步脱发。
查旭山强调，在刚开始出现头皮出油多、头屑多、头皮瘙痒、头发刚开始变细时，及时到医院皮肤科诊治，经过用药使这些症状得到缓解，头发的生长期不再缩短，毛囊不再缩小，头发就不会继续变细脱落，若等头发全部掉光或毛囊已萎缩、消失才来求诊，再怎么用药也是白费力气。
补肾不忘他因调理
“但是我们需要知道，脱发在现代生活中受到的影响因素更多，快节奏的精神压力过大、环境因素带来的辐射等等都是导致脱发的诱因，因此需要综合考虑。”查旭山表示。
男性型脱发除遗传因素外，还与饮食不当、环境潮湿以致“湿邪”入侵密切相关，患者多有脾虚湿盛的表现。特别是南方沿海地区潮湿的天气，湿邪更甚，再加上睡眠不足、情绪波动大，脱发会愈加严重。所以，脱发在补肾的同时也要注意针对其他因素的调理。
查旭山表示，治疗男性型脱发，滋养肝肾、健脾益气都是必要的手段。常说的“补肾”常以六味地黄丸滋阴补肾。假若受湿邪所困，则可以使用除湿胃苓汤清热利湿。此外，梅花针疗法、穴位注射治疗以及外用疗法也有一定帮助，可见补肾不是治疗脱发的唯一手段，应根据具体情况辨证施治。
视点
产后脱发？
多为气血虚作怪
有些新妈妈做生完小孩后会在短暂的几个月内发现自己莫名其妙地出现头发脱落的现象，其实是产后气血亏虚，头发无法得到滋养就会出现脱落。查旭山表示，虽然在产后数个月后会自行恢复，但合理地调理气血还是能够比较快速地恢复往日的秀发，比如产后可以适当采用当归煲汤，如果有需要可以咨询中医师后使用四物汤等补气血的中药方剂来较快地调理。