养生堂20221112:蔡军,控压硬知识,难治的高血压,心房早搏,补钾

北京卫视养生堂节目视频2022年11月12日晚上17:25分播出《最新指南 从严治“压”》关键词：蔡军,控压硬知识,难治的高血压,心房早搏,补钾

中国中医科学院阜外医院副院长、高血压中心主任蔡军、北京安贞医院，北京市心肺血管疾病首席专家赵冬两位教授共同主讲的《最新指南 从严治“压”》。

 

一道看似简单的选择题，中国却有近五分之一的成年人都做错了！同样是十万元，您更愿意用来支付一次脑出血后的住院费，还是用来购买足够吃三百多年、每天一片的减压药呢？这样问可能没有人会选前者，但今天的节目现场来了一位73岁的陈阿姨，高血压近30年都没有规律服药，导致心脏瓣膜钙化、主动脉瓣狭窄、腔隙性脑梗、血糖异常、冠状动脉粥样硬化等多种并发症。

 

专家告诉阿姨：如果再不积极治疗，面临的可能不止脑出血，还有心梗和肾动脉闭塞，那花费的就不止十万元了！陈阿姨告诉我们，她认为140/90以上才是高血压，在退休前以前几乎不测！当她逐渐超过理想血压值、进展为临界高血压、直冲160甚至200时，已经伴随各个靶器官损害！为了实现控压的关口前移，及早管理这部分“隐形患者”，专家学者将于11月13日隆重发布《2022中国高血压临床诊疗指南》，哪些有关高血压的认识将从此翻新呢？

 

最新指南将把高血压的诊断标准从140/90毫米汞柱，下调为130/80毫米汞柱。这一变化意味着130-139/80-89这部分人群，将从“健康人”变为新发高血压患者，也意味着临床医生更大的诊疗压力！但蔡军教授告诉我们，临床证据和多项研究已经证实：血压超过130/80，对心脑肾的损伤已经开始累积，及早干预和管理这部分人群的血压，既可以预防更多的心脑肾不良事件，也可以省下巨额的医疗费用，还能挽救无数未来可能因病致残、因病致贫的家庭，因此我们宁可要真实的“成绩单”，也不要漂亮的“成绩单”！如果您也属于130-139/80-89这部分人群，赶紧调整心态，来看看必须马上进行的两大类筛查吧！

 

赵冬教授提醒按照最新指南被归类为“新发高血压”的人群，不要因为“戴帽”而焦虑，因为这部分人群中百分之八十无需吃药，有希望通过生活方式的调整实现逆转！

 

但前提是，这部分人群应该按照最新指南的要求，做好两个筛查：第一要看看自己是否属于难治高血压或者继发高血压，避免机械的按照原发高血压治疗而走弯路！

 

第二要看看心脏的结构是否已经发生改变，尤其是心房是否已经扩大，有没有房颤的风险。最新指南为什么要强调这两项筛查一定要尽早？新发高血压人群想要逆转，有一类微量元素必须吃够，您知道它是什么吗？更多控压硬知识，请关注本期专家的权威解读。

 

【专家出诊时间】蔡军——中国医学科学院阜外医院：周三上午；