尿路感染是儿科常见病之一,也是引发小儿慢性肾衰竭、高血压等疾病的主要原因。如果发现孩子不明原因发烧、没有明显感染症状的,应加查尿检,及早诊断是否患尿路感染。尿路感染可引发小儿慢性肾衰竭,必须提高警惕。
婴幼儿由于经常使用尿布或穿开裆裤,尿道口常受粪便和其他不洁物的污染,可以说,大肠杆菌、变形杆菌及金葡菌等多种病菌就堆积在尿道口周围,寻找可趁之机。特别是女孩,尿道短、括约肌功能差,细菌易沿尿道上行至膀胱,造成膀胱感染或肾盂感染;再加上婴幼儿自身免疫不健全,防御能力差,不仅易引起上行感染,还可能因易患上呼吸道感染、肺炎、菌血症等而导致下行感染尿道。
一般来讲,小儿尿路感染按感染部位分上、下尿路感染。其中,上尿路感染(又称肾盂肾炎)的危害较大,尤其对婴幼儿可导致不可逆的肾疤痕形成,其中10%—20%将继发高血压。若能早期发现上尿路感染并合理治疗或预防用药,可预防或减少肾实质损害和肾疤痕形成,防止高血压和慢性肾衰的发生。由于婴幼儿上尿路感染往往只有发热或伴精神萎靡、呕吐、腹泻、抽搐等非泌尿系统症状,有时甚至没有任何临床症状,很容易被漏诊或误诊。因此,对于无明确病灶的婴幼儿发热病例,应及时加查尿液,以免延误病情。