一般来说,平时血糖控制得好的中老年糖尿病患者患了感冒,病情一般不会加重。如果平时糖尿病治疗不规范,血糖波动很大,再感冒就相当于双重打击,一方面感冒不容易好,容易继发细菌感染;另一方面血糖会波动更大,就有可能在感冒后发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。因此,专家建议感冒中的糖尿病治疗需要注意以下三点:
首先,糖尿病人一旦感冒,要增加血糖监测次数,特别是打胰岛素的患者。在空腹、饭前、饭后、餐前、夜间等时间点都应该检测。
其次,如果能进食,尽量不减少饭量,以免血糖波动。如果吃干饭消化不好,可以改为粥、甜水等来代替。如果完全不能进食,就要去医院治疗。
最后,服用口服降糖药的患者,如果有食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,先把二甲双胍、阿卡波糖停掉,因为这两种药有消化道副作用。如果食量下降,血糖监测显示血糖下降,药物应减量:发烧后血糖会升高,降糖药则应加量。如果出现高热,或发热3天以上,要去医院治疗,在医生的指导下改为胰岛素治疗。