2014年是甲午之年,属土运太过,少阴司天,阳明在泉。因此,不管是上半年火热气盛,还是下半年暑燥较旺,宋代著名医家陈无择的运气方麦门冬汤都有运用机会,笔者用此方治疗当令咳嗽、咯血等症屡获效验,兹结合验案介绍如下,以飨同道。
病案1
雍某,女,50岁,2014年6月18日初诊。
患者咳嗽1月,接触油烟或遇冷易作,伴咽喉干痒,手足心热,遇冷易汗,烦躁,大便干结,痰少黄黏,胸闷,寐差易醒,每夜只能睡3~4小时,左侧头痛,食纳尚可,舌苔薄干质淡红,脉细小滑。
虑及今年是“少阴司天,热淫所胜”,火热伤肺,故予《三因方》麦门冬汤加味,处方如下:
麦门冬15克,党参15克,桑白皮15克,紫菀10克,法半夏10克,炙甘草5克,白芷10克,竹叶10克,钟乳石25克(先煎),川连4克,肉桂4克(后下),生姜3片,大枣10克,7剂。水煎服,每日1剂,分2次服。
2014年6月25日二诊:患者诉上方服用2剂后咳嗽即显著缓解,出汗烦躁感减轻,心情能安定,夜寐好转,7剂服完,咳嗽已止,诉怕冷,下肢不温,舌苔薄干质淡暗,脉细。已获佳效,守原方7剂,巩固。