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感冒发热后咳嗽4周 玄参利咽汤证

余某,女,47岁,2014年4月14日初诊。

主诉:咳嗽4周。4周前感冒发热、咳嗽,医予抗生素后热退,但遗留咳嗽至今。咳嗽声音紧闷,咽痒咽干,自觉喉间有痰但难以咯出,并觉胸闷不舒,伴轻微鼻塞、怕冷、疲乏。因咳嗽日久,声音较沙哑。夜寐尚可,胃纳、大便正常。舌红,苔薄,脉细。

辨其证:玄参利咽汤证、玄参润痰汤证兼有,以后者为主。

处方:玄参20克,生地10克,熟地10克,天冬10克,麦冬10克,南沙参10克,北沙参10克,桔梗10克,当归10克,丝瓜络10克,桔络6克,蝉蜕6克。7剂,水煎服,日1剂。

4月22日二诊:服药1天后咳嗽、咽痒、咽干、胸闷即除。唯前晚疑因吸入尘埃又觉咽痒欲咳,但比以前明显减轻。刻下偶有一两声干咳,但咽不痒,声音略沙哑;夜寐已佳,精力较好,近年渐觉口干明显。胃纳、大便正常。舌红,苔薄,脉细。

予玄参润痰汤、玉屏风散加减10剂善后,得愈。

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