1.限制活动。冠状动脉造影术后,病人需平卧24小时,术侧肢体限制活动。术后病人一定要卧床,穿刺一侧下肢应绝对制动4—6小时,病人不能自己抬头,不能弯曲穿刺一侧的下肢,也不能侧卧。如要大、小便也应在床上进行。但为了有利于病情恢复、减少并发症发生,绝对制动期过后,可以在医护人员指导下适当活动。方法如下:(1)术侧肢体制动时,非术侧肢体可以自由活动;(2)术侧下肢可以稍微外展弯曲,不可大幅度弯曲;(3)术侧下肢在去除沙袋压迫后可以进行膝关节以下的弯曲与伸展运动,以防止血栓形成。但对于有下肢静脉曲张或静脉炎的患者,一定不要用力按压、挤捏下肢。术后24小时病人才可下地活动。
2.饮食。因术后极易引起腹胀,一般不宜吃得过饱,也别进食不易消化的食物及奶制品或生冷食物。最好吃一些粥类、汤面类等半流质的食物;蔬菜每天不可少,但最好烹制熟了吃。待可下床活动后再正常进食。有些病人因害怕术后大、小便不方便而不愿进食及喝水,这样会造成低血压等严重的后果,特别是不利于造影剂的排出。因此,要鼓励病人术后多饮水,每天不少于1500毫升。
3.垫腰。病人卧床时间较长会出现腰痛,此外,年龄较大的病人,多数合并骨质增生和腰椎病变,腰痛症状发生更加频繁。可在腰部垫一些柔软、舒适的棉织品,每天都做做腰部按摩(几分钟即可),可以缓解腰痛症状。
4.睡眠。造影术后易失眠原因有精神紧张、长时间卧床身体不舒服、探视人员多等。可以通过自我精神调整、减少探视、保持环境安静等解决,必要时可以使用镇静剂。