凡胸透时发现病变者,一般均要进行胸部X线片检查,这是因为拍片可观察人体的细微结构及厚密组织结构,并可留下永久的影像记录。
胸部X线片在对病变的判断分析上,由于其固定且相对于透视清晰的影像的存在,对分析病变的性质更为准确;当诊断有疑问时,可利用照片会诊甚至进行远程医疗会诊,并对病变治疗后的转归可进行对比。相对胸透来讲,病人接受的射线剂量较低。就胸部而言,拍片一般取用两个身位,正位和侧位,也可根据病情需要加拍斜位、切线位或其他位置,以便有助于诊断和鉴别诊断。拍片还能够发现肺部病变,并且在一定程度上能够了解病灶的边缘情况,以及借助于相邻结构的比较来评价病灶的性质。但由于拍片是重叠影像,客观上存在着胸部其他组织结构的影响和干扰,尤其是单纯正位胸片不能清晰显示脊柱旁、心后等部位的病变,因此,这些部位的病变客观上存在着漏诊的可能性,如要鉴别病灶的来源,应与胸透相结合。当病变的性质仍不明确时,要进行进一步的检查——胸部计算机断层扫描(CT检查)。