当拟诊为原发性高血压时，一般都要先排除继发性高血压的可能，通常要进行以下一系列相关检查，如：肾的B型超声波检查、静脉肾盂造影、同位素肾图、肾动脉造影、肾静脉血测定肾素、24小时尿测定儿茶酚胺及其代谢产物、17羟(17一K3)、17酮(17一OHCS)、血肌酐和儿茶酚胺、血钾、血浆肾素活性、醛固酮水平及尿钾等。
已经明确诊断的高血压病患者，在治疗过程中，仍应注意检查必要的项目。如因服用利尿药后，会出现低血钾、高血糖及高尿酸，所以在应用利尿剂时，要测定血钾、血糖和尿酸；而测定血胆固醇、甘油三酯，有助于分析动脉粥样硬化及冠心病的易患因素；尿蛋白和血肌酐、尿素氮的测定，有助于评价肾功能；定期复查心电图，可帮助了解心脏受累情况；眼底检查及拍摄X线胸片、心脏片，均有重要的临床参考价值。