在全国“两会”上,有代表委员建言要留住中医药在基层的“根”, 让中医药在基层更好发挥作用,表明本届两会代表委员对推动中医药事业发展,尤其是基层中医中药工作的高度关注与重视。可以说,这是代表委员们通过深入基层群众,从顺乎民心民意的角度发出的强烈呼声,无不体现了广大民众的心愿与期盼,由此也足以证明广大基层依然是中医药推广应用的肥沃土壤。
从国家层面看,近些年,国家为解决基层群众“看病难,看病贵”问题,对基层中医医疗机构的基础设施与硬件设备建设投入了大量财力、物力,各级政府及相关部门也尽最大努力,给予了积极的配套投入与支持,因此极大改观了基层医疗卫生单位的面貌。但是,就事关基层医疗单位健康稳定发展的根本性问题而言,目前专业技术人才短缺现象未得到有效解决,特别是中医药专业人才受学习成长过程较长,且在基层执业服务待遇、条件有限等方面影响,仍面临人员不断流失,承继乏人的问题,许多地方不是无对应科室,就是有岗无人。这种现状与当前的形势发展及群众的现实需求极不相适应,必须尽快采取措施,加以针对性解决与控制。
为解决中医专业人才瓶颈问题,防止出现传统中医药在基层断档的缺憾,需要国家相关部门快速行动起来,制订行之有效的政策措施和建立长效管用的制度机制。
在人才培养上,要从认知与教育两方面入手,一方面要注重加强对青少年学生,尤其是即将参加高考的学生的思想教育,以正面典型教育让学生感知中医医生职业奉献的价值所在及社会认可度;另一方面要重视利用高等院校的专业教育培养人才,医药高等院校在专业设置上尽可能开设中医、中药及相关专业。在招生来源上采取计划、定向、委培等多种形式,吸收大批志愿青年和鼓励在岗从业人员报考相关专业。在学习管理上多采取激发兴趣、全面带动、激励鼓劲的教育模式,使培养对象热爱中医药学习,学有所获,学成后能胜任中医药基层服务工作。
在人才使用上,政府及主管部门要从政策、待遇、成长空间等方面对基层中医医生给予关心、支持与扶助,既为他们明确身份,定编定岗,解除后顾之忧,又积极为他们创造条件,提供培训、进修、交流的机会与平台,构筑良好发展通道,使他们逐步成为基层医疗卫生服务的骨干力量。这样,他们必然会在专业岗位上尽其所能,展其所长,并会不断加强专业学习与钻研,在实践中进一步提升中医药诊疗技术与水平,更好地服务基层群众。
在机制建设方面,政府及相关部门要探索建立以基层为重点的中医药专业人才流动机制,通过采取提高基层中医药人待遇,提供发展平台,创造适宜环境等一系列优惠政策和措施,引导中医药专业人才自主流向基层,自愿留在基层。当他们把个人潜能最大限度地发挥出来,一样能在基层医疗卫生服务工作中有所作为,展现人生的精彩。除此,城市与中医药基层医疗卫生单位之间的结对共建机制不可缺少,如建立县级以上医疗卫生机构与基层医疗卫生单位的对口帮扶关系,通过临床服务、临床教学、手术示教、病例讨论、人员培训、技术指导等方式,帮助基层医疗卫生单位提高医疗水平和服务能力,解决医疗技术难题,培养业务骨干;还有推行城市对基层的师带徒训导制,有计划有侧重地安排名老中医到基层医疗卫生单位坐堂接诊,一对一现场传授,施教帮扶效果会更加明显。
总之,为满足基层群众对中医药服务的强烈需求,除了安全可靠的硬件保障外,还需要一批能扎根基层的专业人才。而只要做到了用心用情,尽心尽力,传统中医药之花一定会在基层绽放得更加芬芳。(朱凌志)