寒食散因服石后宜吃冷食以发散内热而得名。其配伍中主要有紫石英、白石英、赤石脂、钟乳石、硫磺等五种矿石,因而又名五石散。
《世说新语·言语》:“何平叔云:‘服五石散,非唯治病,亦觉神明开朗。’”梁·刘孝标注引秦承祖《寒食散论》曰:“寒食散之方虽出汉代,而用之者寡,靡有传焉。魏尚书何晏首获神效,由是大行于世,服者相寻也。”
所引秦承祖《寒食散论》有三点可议:
一是秦氏所言源自皇甫谧“近世尚书何晏,耽声好色,始服此药,心加开朗,体力转强,京师翕然,传以相授。”
二是寒食散出于汉代何人何方?“寒食药者,莫知 ,或言华佗,或曰仲景。考之于实,佗之精微,方类单省,而仲景经有侯氏黑散、紫石英方,皆数种相出入,节度略同。然则,寒食草、石二方出自仲景,非佗也。”皇甫谧认为出自张仲景。
三是寒食散果真有所谓神效?“众人喜于近利,未睹后患。晏死之后,服者弥繁,于时不辍,余亦豫焉。或暴发不常,夭害年命。”
接着皇甫谧历举亲见目睹的因服用寒食散导致的祸患:有“舌缩入喉”者,有“痈疮陷背”者,有“脊肉乱溃”者,甚至有中表兄弟六人皆命丧于寒食散者。