首页>养生保健>中医养生>正文

国医大师任继学其用药配伍经验总结

  国医大师任继学(1926年-2010年),生前系长春中医药大学附属医院主任医师。从医60余载,潜心中医急证医学研究,提出辨证10法新观点,擅治心脑肝肾等疑难杂症。专著有《中医急诊学》、《悬壶漫录》、《任继学经验集》等,获科技成果奖多项。笔者通过学习有关著作,现将其用药配伍经验总结如下:

  基础研究立新论

  任继学教授认为,中医药学著作浩如烟海,必须持之以恒,勤奋苦读,才能学到中医的精髓。应从基础开始学习,先是粗读、泛读经典著作,然后将诵、释、体会三者互用,深谙医理,探求经旨,融汇贯通,指导实践。采其精华,为我所用。并先后提出肺胀、胆胀、真心痛、时行感冒、虚损性肾衰、急性肾风等20余种病名及系统的辨证论治理论,促进了中医学术的发展。如中医将心分为神明之心和血肉之心,与脏腑的生理功能相互为用,故心病则神摇,神动则脏腑不安,心神不宁而疾甚。脑髓为奇恒元神之府,多精质之体,可协调阴阳气血,完成生生化化之功,适应自然对人体的影响。肾为水火之宅,人之五脏六腑、经络的生理活动皆发源于肾,是生命之根,精微之府,气化之基。这些理论用于临床实践,有着十分重要的指导意义。秋季腹泻为时疫病毒所致,以急性发作,水样粪便,或有黏液,日4~8次,或10次以上,伴呕恶、腹胀、发热或肢体酸楚等,湿热证用参术治中汤(苍术、苦参、车前子、前胡、茵陈、泽泻、马齿苋、莲子肉、黄柏、茯苓、厚朴),暑湿证用清暑解毒汤(滑石、扁豆、甘草、西瓜翠衣、苍术、马齿苋、黄连、官桂、泽泻、荷梗,送服紫金锭),寒湿证用温中逐湿汤(白术、藿香、官桂、白蔻仁、泽泻、白芷、莲子肉、炮姜、茯苓、羌活,送服紫金锭),效果显著。

  急难重证起沉疴

  任继学是著名的中医内科急证学家,他创建了较完整的中医急诊医学体系。如中风分两种,缺血者多中经络,亦有中脏腑者,为郁塞经络之候;出血者多中脏腑,亦有中经络者,乃络破血溢之候;采用急则治其标,缓则治其本,针对具体病情,选用开闭、固脱、豁痰、潜阳、化痰、理气、填精、温阳8法,并自拟许多方剂,如两救固脱饮、潜阳熄风汤、活络化瘀丹、理气返正汤、滋营养液膏、益脑丸、温阳健肢汤等,使这一危重症得到及时治疗,改变了过去人们认为中医不能治急证的悲观论点。

  心痛分两种,真心痛为重,厥心痛为轻,以膻中及左胸膺疼痛,突然发作或发作有时为特点;治疗真心痛阴脱用当归、银花、玄参、甘草、炒土鳖、三七粉煎服,阳脱用红参、麦冬、五味子、附子、山萸肉水煎鼻饲,均可配合丹参、参麦点滴;痰痹证用瓜蒌薤白半夏汤;气滞血瘀证用血府逐瘀汤;阴血虚证用养阴降复汤(旋覆花、降香、郁金、生槐花、葛根、合欢、三七粉、枸杞、生芍药、当归、沙参、麦冬);阳气虚证用温阳通络汤(鹿角胶、淡菜、生槐花、葛根、降香、川芎、枸杞、桂枝、细辛、附子、白胶香、三七粉);气虚血瘀证用补阳还五汤等。肾风分两类,急性多实,以眼睑肿如卧蚕状、尿少、腰痛、眩晕,渐致颜面、胸腹、四肢浮肿,治疗用土茯苓、紫荆皮、马勃、藿香、生地榆为主,按风寒、风热、湿热、寒湿等加减;慢性多虚,以急性失治误治而转,或至肾衰、水毒、血极之危证,治疗用土茯苓、爵床为主,按脾肾阳虚、脾肾阴虚、肾气失调等化裁。可谓经验之谈。

  杂病辨治有特色

  任继学教授对于内科杂病的辨证论治更是具有鲜明特色,如慢性肝疫之疾而致腹胁胀满、嗳气、矢气、善怒,恶心纳呆,夜寐多梦之候,宜用养肝调达汤(桑椹子、枸杞子、黄精、羌活、防风、生麦芽、蜜升麻、虎杖、大力子、羚羊角、土茯苓)以柔肝调肝,升降脾胃,清热活络,涤除余邪。

  感冒为百病之源,用药不当,易酿大患,凡症见周身不适,头晕乏力,低热不解,动则汗出,肢节酸楚,鼻塞不通,语音重浊,咳嗽不止等,此为坏病,当予救逆之法,方选柴桂汤,或程氏止嗽散、吴氏达原饮等,观其脉证而投,其病可愈。

  慢性泄泻从肝肺论治,认为大肠的变化传导之功,必借肺的治节肃降、脾的转输健运、肝的疏泄条达才能完成,而久泻用前胡、桔梗、川芎、木香、青皮、柴胡、当归、甘草、茯苓、莲肉、荜茇以宣肺利气、疏肝行气而收效。

  结核性脑炎抗痨治疗后致恶心呕吐,剧烈头痛用猫爪草、守宫、百部、山慈菇、太子参、党参、熟地、全蝎、黄精、白蔻、桃仁,并用吕祖一枝梅外敷印堂穴而获愈。荨麻疹以正气内伤为主,致使气血壅塞,郁滞于内,不得宣泄,化而为风,皮疹隐现,其痒亦重,用桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、当归、生地、银柴胡、白鲜皮、蝉蜕、白蒺藜、何首乌以调和营卫,凉血熄风,使之瘾疹而消。他对《伤寒论》的方剂研究造诣很深,如小柴胡汤为少阳和解之剂,但加减化裁后用于治疗胃脘痛、呕吐、胁痛、心悸、不寐、咳嗽等内科杂病,均有良效。而乌鸡白凤丸为妇科之名方,用于治疗内科病,亦屡见不鲜。

  灵活用药见奇效

  任继学教授用药配伍,灵活多变,主张辨证要准,用药要精,药味要少,配伍得当。他强调重病重剂,如治肾风用土茯苓200克,白茅根、益母草、爵床各50克,加桂枝、附子、干姜、泽泻、砂仁以温阳利水;消渴用缫丝50克,生地50~100克,知母25~50克,三棱、莪术各10克;肾盂肾炎用忍冬藤、马齿苋各100克,地丁、公英、石韦各50克,滑石40克;肝硬化用牡蛎、生瓦楞子各200克,生鳖甲、水红花子各50克。并喜用虫类药,如中风病首选善逐瘀血的水蛭,另佐土鳖、虻虫、川芎、苏木、蝼蛄、蟋蟀;顽固性痹证常用土鳖、蜂房、蜈蚣、地龙、乌梢蛇;行气消食用九香虫、五谷虫;熄风镇惊用全蝎、蜈蚣、白僵蚕等。还兼用外治法,如中风手臂肿胀用透骨草、伸筋草、五味子、秦艽各50克,络石藤25克,土鳖10克,煎汤熏洗;高血压病用牛膝、菊花、霜桑叶、黄芩各50克,山茱萸25克,茺蔚子、茵陈各100克,肉桂10克,煎汤洗脚;用于临床,每收奇效。

  任继学教授还采用民间偏方验方,如治哮喘用白矾放入猪蹄内焙干研末服;肾炎水肿用鲤鱼汤;胃痛用樟树皮粉装入胶囊服;消渴用玉米须煎水服;便秘用单味紫菀煎服等,其效果令人满意。而且研制出醒脑健神胶囊、益脑复健丸、中风脑得平、澳泰乐冲剂、肺宁口服液、反魂草冲剂等10余种新药,为许多患者解除了疾病痛苦。

  总之,  任继学教授治学严谨,经验丰富,希望他的经验得以继承和发扬。

上一篇:中医之肺 孩子呼吸清阳之气

下一篇:一日之“夏”饮茶分为两个阶段

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部