中国古代一直有“医酒同源”“药酒同源”的说法。《汉书食货志》云：“酒，百药之长”。随着人们养生保健意识的提高，制作简单、方便食用的药酒逐渐受到大众欢迎，既解酒馋又可治疗和保健。但是药酒该如何配制？如何选材？如何饮用？带着这些问题，记者采访了中华中医药学会中药基础理论分会委员、黑龙江中医药大学基础医学院中药学教研室主任常惟智，请他来指点迷津。
药酒依功效可分三类
常惟智说，用酒来泡药，是因为酒精是一种良好的有机溶剂，中药的各种有效成分都易溶于其中，药借酒力、酒助药势，而充分发挥其效力。药酒根据主要功用可分为三大类：滋补类、活血化瘀类和抗风湿类。如十全大补酒等属滋补类，红花酒属活血化瘀类，复方雷公藤药酒等属抗风湿类。
药酒根据给药方式的不同分为口服和外用，有些药酒既可口服又能外用。口服药酒有祛风寒、补气血、通经络等功效；外用药酒有涂擦、酒浴、热敷等多种使用方式，可活血化瘀等。
药酒根据生产标准，可分为养生保健酒和国药准字号药酒。养生保健酒一般多选用性味平和、药食同源的药材，如山药、茯苓、枸杞、黄精等，多属于保健酒。国药准字号药酒属药，具有和其他药物一样的特性，以治病为目的，用时需谨慎。
治疗用药酒应遵医嘱
“无论是界定为处方药，还是非处方药的药酒，都有严格的用量、用法、适应症、禁忌、不良反应、疗程等要求，必须遵医嘱或严格按药品说明书服用，不是多喝更有益。”常惟智表示。
以治疗为目的选购成品药酒前，一定要咨询有资质的中医师，一方面要注意是否对症，还要考虑药酒是否与在服用的某些药物发生不良反应。如巴比妥类药和大量乙醇同用会导致严重的中枢抑制，不可同服。常惟智说，外用药酒外擦时，可适当配合一些推拿手法进行揉捏或推压，但新伤不宜用按摩手法，有严重疾病的患者也应禁用。另外，虽然有些药酒既可内服又可外用，但原则上外用的不得内服，以免引起中毒反应，需严格遵照说明书使用。过量服用药酒与过量服药相同，会带来严重不良后果。因此，服药酒不得超过剂量，不能拿药酒当一般酒饮。
药酒可单用，必要时也可与中药汤剂或其他外治法配合治疗；有时药酒仅能作为辅助疗法之用。治疗药酒在饮用过程中应病愈即止，不宜长期服用，以免发生不良反应。
自制药酒先问问专家
目前多数人服用的药酒主要来自三个途径：一是购买具有固定功效的成品药酒，二是自行选材泡制，三是请中医师诊脉开方泡制。第三种最科学，常惟智指出。
每一种药酒都有适应范围，绝不会适于所有人，如阳热体质的人慎服热性药酒，阴寒体质不适宜用凉性的药酒；阴虚的病人过多饮用含鹿茸的补酒可引起发热、烦躁，甚至出现鼻出血等症状。
药酒服用还要因时、因人。比如患感冒的如果喝了补气血的药酒，感冒会加重。患肝炎、肝硬化、消化性溃疡、心脏功能不全、慢性肾炎、慢性结肠炎的病人和孕妇均不适宜服用这些药酒。如果不了解自身的体质、不了解中药的药性、配伍禁忌，不妨去医院找中医师咨询，然后服用。
一般来说，泡药酒并非药材越多越好，质地较松散的药材吸水性强，可以多加些酒，如枸杞子可加20倍酒进行浸泡；质地坚实的药材吸水性差，可以少加些酒，如人参可加10~15倍酒浸泡。药酒通常应在饭前或睡前服用，不宜佐膳饮用。药酒以温饮为佳，以便更好地发挥药酒的温通补益作用。
药酒选材要注意安全
曾有这样的报道，有的人在野外抓了蛇或采到药材，回家后未经炮制便制成药酒，结果饮用后中毒甚至死亡。常惟智建议，内服的药酒，应选择没有毒性的、适合内服的中药材泡酒，并详细了解其用法和用量。切不可使用不经医生推荐的偏方，或随便摘抄的药方自行炮制药酒。药酒选用的药材一定要到正规药店购买，因为正规药店出售的中药饮片都是经过严格的炮制加工，能确保安全，有条件的可购买大品牌的精品饮片。
常惟智指出，动物药与植物药最好分别炮制，因动物药含脂肪、蛋白质较多，浸泡时间应稍长，植物药中的有效成分较易溶出，浸泡时间可稍短，故可分别炮制后再混合。
炮制药酒一般采用含酒精量在50~60度的优质白酒，这样的酒在浸泡过程中能在很大程度上杀灭药材中黏附的细菌、病毒等有害微生物、寄生虫，使药酒能在安全的条件下饮用。如果酒的浓度过低，则不利于中药材中有效成分的溶出，从而降低治疗和保健效果。酒的浓度过低，也不利于保存。而使用高浓度的白酒，即使药材中含有少量水分，炮制出来的药酒也不易变质。不善于饮酒的人可在浸泡高度酒一周后兑入30度左右的低度酒，降低药酒浓度后服用。凡用蛇、蛤蚧等动物浸泡的药酒，均应先用高度酒浸泡，一周后再适量兑入低度酒。
常惟智说，泡酒的容器应是玻璃、陶瓷器皿，不能用塑料或金属器皿，以免产生化学反应影响药效。（衣晓峰 胥伟岩）