近日,河南省大范围出现持续洪涝灾害,郑州等多个城市发生严重内涝,许多地区正在经受严峻考验。俗话说大灾之后有大疫,做好灾后防疫工作,要发动全体人员,深入细致开展工作。
采取措施,积极应对
进行紧急全面健康教育 灾情一旦发生,健康教育要首当其冲。应积极组织抗灾防病宣传组,深入灾区,用广播、标语、条幅、传单等多种形式进行广泛宣传。内容应当涉及灾后多种易发的流行性、传染性疾病,如肝炎、痢疾、伤寒、霍乱、食物中毒等,以及灾后的食品卫生、饮水卫生知识指导。
全面性消毒杀菌 展开以保护水源、保证饮用水卫生、保护环境卫生为主的消杀工作。
灾情发生,洪水夹杂粪便、垃圾等污染饮用水,因此,急不可缓的是对污染的饮用水源进行彻底清除污物,然后做好消毒工作。
对被洪水淹没过的房屋、家具需经清洗消毒后再进行使用。
洪水淹没的边缘地,往往是一些死亡动物及生物存积区,最易引起疾病传播,应用高浓度药物消毒,以减少群众对水淹污物的接触。常用的消杀药物有漂白粉、漂白粉精片、灭菌灵等。对接触疫水者,可接种预防钩端螺旋体病的钩体菌苗,预防甲型肝炎的甲肝疫苗等,以提高人群免疫力。
灾后做好食品卫生监督工作十分重要。时刻严防病从口入,不喝生水,不吃腐败变质的食品,不吃淹死的家禽家畜,不吃霉烂变质的粮食,不使用污水洗瓜果、碗筷。严防食物中毒和疾病流行,常见有:由痢疾杆菌引起的细菌性痢疾,患者主要表现为腹泻、黏液脓血便、里急后重伴有畏寒、高热、腹痛等,严重者可以出现感染性休克或中毒性脑病。由伤寒杆菌和副伤寒杆菌甲、乙、丙引起的伤寒和副伤寒,以持续高热、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少等为主要表现,严重者可出现肠出血、肠穿孔等并发症。由甲型肝炎病毒引起的甲肝,患者多表现为疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常,有些患者出现明显的黄疸。儿童则易出现肠道病毒引发的手足口病,表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
严格控制传染源 切实做好疾病监测工作,特别是对高热、腹泻症状者,须及时就医。医生面对腹泻患者,应做到有疑必采、有泻必采,有样必检。一旦发现传染病患者,立即隔离治疗,严密消毒,控制传染。另外,暴雨后地上的积水中有许多细菌、病菌,长时间浸泡在污浊的水中,可能会患上皮肤疾病,比如脚气(足癣)、浸渍性皮炎、皮肤外伤感染等,建议外出尽量穿胶鞋。趟过积水后要及时清洗皮肤,出现破损应及时消毒。
扶正祛邪,名方防疫
从中医角度来说,暴雨及洪涝灾害属湿邪秽浊。《诸病源候论》云:“有暑风疾雨,雾露不散,则民多疾疫,病无长少,率皆相似。”除湿邪外,还有疫气,传染性强,来势凶猛而且变化迅速,为最关键、最致命的邪气。
《景岳全书·瘟疫》:“疫气既盛,势必传染,又必于体质弱浊者,先受其气。”《黄帝内经》云:“正气存内,邪不可干。”疾病往往多发于体质虚弱之人。疫病的发生,除了邪气侵犯,另一关键就是正气不足。预防疫情,从祛邪和扶正两方面入手。
首先,饮食失节会损害人体正气,宜保持良好饮食习惯。夏季可常喝热姜枣茶,帮助驱寒除湿。其次保持室内通风、干燥,及时消毒。再就是要保持个人卫生。淋雨之后,及时洗浴并且更换干净干燥的衣物。避免洗冷水澡。热水澡不仅能驱寒,而且适当少量出汗,可以帮助祛除体内湿气。条件允许的话,可以使用中药进行药浴,比较推荐的中药有苍术、藿香、佩兰,有芳香化湿、辟秽之功。进出公共场所一定要佩戴好口罩。瘟疫进行传播,主要是通过口鼻途径,尤其是目前新冠肺炎疫情还未完全消灭,戴好口罩非常有必要。
推荐清代医家程国彭《医学心悟》中的防疫名方—神术散。原书称“此药能治时行不正之气,发热头痛,伤食停饮,胸满腹痛,呕吐泻利,并能解秽驱邪,除山岚瘴气,鬼疟尸注,中食、中恶诸证,其效至速”。神术散功能芳香辟浊,理气和中,主治感受时气瘴邪,发热头痛,伤食停饮,胸满腹痛,呕吐泻利。根据今人的用药情况对剂量进行调整后,一般用量为苍术10克,厚朴12克,陈皮12克,砂仁10克,藿香15克,甘草10克。在医生指导下使用。(李鲜)