“天人合一”的产生首先由人类生存的客观环境所决定，《左传》提出“民受天地之中以生”。其次，“天人合一”是我国数千年农业文明的产物，《吕氏春秋》曰：“夫稼，为之者人也，生之者地也，养之者天也。”
随着中国古代各家思想的发展，《周易》《中庸》《孟子》中都出现了这一观点的继续萌发。《庄子》曰“人与天，一也”，并指出“天地与我并生，而万物与我为一”，最早提出并阐述了这个概念。西汉大儒董仲舒继承并发展出了“天人相通”理论，强调“天人之际，合而为一”。这一理论后又得到宋明理学的进一步发展，直至宋代理学家张载明确提出了“天人合一”四字成语。
“天人合一”蕴含养生之道
“天人合一”这四个字中，天就是自然规律，是宇宙意志，是天地宇宙万物生化之机的总和。人本身就是自然界的一部分，与自然相互依存，互相影响。人与自然在本质上是相通的，一切人与事物都应遵循自然规律，达到人与自然的和谐共处，正如老子所说“道法自然”“顺应天道”。“自然”指宇宙中的大规律，这种大规律周而复始，小至精微，大到无穷，每个人时时刻刻身在其中。人体是一个小宇宙，不断接受大宇宙的信息。当人体小宇宙与自然大宇宙和谐共处，也就是“天人合一”的最高境界。
“养生”一词最早出现在《黄帝内经》中：“故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔。如是则僻邪不至，长生久视。”这句话也包含了“天人合一”的思想。《黄帝内经》作为一本综合性医书，来源于中国古人对生命现象的长期观察、大量的临床实践，“天人合一”是其中最为核心的理念之一。
人最宝贵的是生命，生命最珍贵的是健康，健康最重要的是养生。养生首先要做到“天人合一”。《黄帝内经·灵枢》写道：“人与天地相参也，与日月相应也。”万事万物都是由天地所化生的，包括人。人作为天地万物中的一个部分，与天地万物息息相通。人与天地和谐统一。
遵“天人合一”得健康长寿
怎样依据“天人合一”理论来养生，《素问·上古天真论》篇讲得很明白：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”
笔者一直坚持的一个信念是，改变不了大环境，就改变小环境；要改变小环境，就要先改变自己。如若打破与自然的和谐关系，则会遭遇自然的惩罚。下面结合古人的思想以及自身经验，谈谈遵守“天人合一”养生观具体应该怎么做。
天人相应，顺乎自然
人应该掌握自然界的变化规律，并且顺应自然界的运动变化来进行护养调摄。《灵枢·本神》说“智者之养生也，必顺四时而适寒暑”，“天人合一”最根本的就是在时间和规律上与自然相合。与天地阴阳保持着协调平衡，这样才能有益于身心健康。
合理搭配，食饮有节
为满足营养均衡的要求，食物种类应多样化，荤素结合以补充身体所需要的营养成分。饮食不可饥饱无度，进餐要有规律，养成定时定量的饮食习惯，保持正常体重范围。
情志中和，适时调神
百病生于气，应学会妥善疏解心理，化解消极情绪，不郁结于心，心中有了郁结必然会引起身体的瘀堵。
四时气候变化对人的情志活动有着很大的影响，《素问》指出，春“在志为怒”，夏“在志为喜，秋“在志为忧”，冬“在志为恐”。摄养精神也要根据四时变化的特点作出适当调整。此外也应根据昼夜的时间顺序调整精神活动。早晨及上午阳气旺盛，故人精神宜振奋；傍晚后阳收阴盛，则宜休整静息。
动静结合，劳逸适度
动与静是自然界物质运动的两种形式，两者互为其根，不可分割。动静相互为用，才能保持人体阴阳、气血、脏腑等生理活动的协调平衡。每天坚持合理运动与静养相结合，保持气血通畅，肠道通畅，于健康大有裨益。
健康长寿是人类最大的幸福。关于怎样才能获得幸福生活，社会学家和心理学家很早就倡导人与自然和谐、人与社会和谐，这也充分体现了“天人合一”的生存理念。养生能懂得 “天人合一”，这时，就不仅仅是拥有健康，而且会拥有长寿。
“天人合一”思想追求天人之间的和谐统一，阐发了天地万物一体的宇宙观和社会观，内涵丰富，影响深远。中国历代思想家的学术思想都能从中找到根源，“天人合一”是中国古代数千年主导文化之一，影响了中国社会传统思维方式和行为规范，同时也对我国传统医学思维产生了重要影响。 （王建新 凌沛学）