关白附

①《海药本草》："大温，有小毒。"

②《蜀本草》："味甘辛，温。"

③《珍珠囊》："辛苦，纯阳。"

【归经】 肝、胃等经。

①《纲目》："阳明经药。"

②《雷公炮制药性解》："入肺、脾二经。"

③《玉楸药解》："入足太阴脾、足厥阴肝经。"

④《本草再新》："入心、脾、肺三经。"

【功能主治】 祛风痰，逐寒湿，定惊痫。治中风痰壅，口眼歪斜，头痛，癫痫，风湿痹痛，破伤风，疮疡疥癣，皮肤湿痒。

①《别录》："主心痛，血痹，面上百病，行药势。"

②《海药本草》："主治疥癣，风疮，头面痕，阴囊下湿，腿无力，诸风冷气。"

③《日华子本草》："主中风失音，一切冷风气。"

④王好古："补肝风虚。"

⑤朱震亨："治风痰。"

⑥《品汇精要》："主小儿惊风。"

⑦《本草原始》："身背汗斑疥癣并治之。"

⑧《本草汇言》："祛风痰，解风毒，善散面口风。"

⑨《本草述》："主治中风痰饮头痛，行著痹，痿厥疠风，颤振眩晕，痫证悸疝诸证。"

⑩《本草择要纲目》："治小儿毒暑入心，痰塞心孔，昏迷搐搦。"

⑾《玉楸药解》："驱风泄湿，逐痹行痰。治中风失音，鼻口偏抖，耳聋，喉痹，行痰止唾。"

⑿《中药学》："治偏正头痛，破伤风。"

【用法用量】 内服：0.5～2钱。外用：酌量。

【注意】 阴虚或热盛者忌服。

①《本草经疏》："似中风证，虽痰壅禁用。小儿慢惊不宜服。"

②《本草汇言》："血虚生风，内热生惊，似风似惊之证，需禁用之。"

③《本草新编》："痰涎壅塞，若系有火之症，亦非所宜。"

【附方】 ①治中风口眼歪斜，半身不遂：白附子、白僵蚕、全蝎（去毒）各等分，生用。上为细末。每服一钱，热酒调下，不拘时候。（《杨氏家藏方》牵正散）

②治风痰眩晕，头痛气郁，胸膈不利：白附子（炮去皮脐）半斤，石膏（煨红）半斤，朱砂二两二钱半，龙脑一钱。为末，粟米饭丸，小豆大。每服三十丸，食后茶酒任下。（《御药院方》）

③治偏头风：猪牙皂角（去皮筋）、香白芷、白附子各等分。上为末。每服一钱，腊茶下，右疼右侧卧，左疼左侧卧，两边皆疼仰卧，食后服。（《续本事方》）

④治痰厥头痛：半夏、白附子、天南星各等分。上为细末，生姜自然汁浸蒸饼为丸，如绿豆大。每服四十九，食后姜汤送下。（《济生方》三生丸）

⑤治癫痫：皂角二两（打碎，用水半碗浸透，采汁去滓，加白矾二两煎干），白附子五钱，半夏、南星、乌蛇、全蝎各三两，蜈蚣半条，姜蚕一两五钱，朱砂、雄黄各一钱五分，麝香三分。各研和匀，姜汁糊丸绿豆大。每三十丸，白汤下。（《鸡鸣录》）

⑥治破伤风，牙关紧急，角弓反张，甚则咬牙缩舌：南星，防风、白芷、天麻、羌活、白附子各等分。上为末。每服二钱，热酒一钟，调服，更敷伤处。若牙关紧急、腰背反张者，每服三钱，用热童便调服，虽内有瘀血亦愈；至于昏死心腹尚温者，连进二服，亦可保全；若治疯犬咬伤，更用漱口水洗净，搽伤处亦效。（《外科正宗》五真散）

⑦治小儿暑风：白附子、天南星、半夏（并去皮）等分。生研，猪胆汁和丸，黍米大。量儿大小，以薄荷汤下。令儿侧卧，呕出痰水即苏。（《全幼心鉴》）

⑧治小儿吐逆不定，虚风喘急：白附子、藿香叶等分。为细末。每服半钱或一钱，米饮调下，无时。（《小儿卫生总微论方》白附散）

⑨治喉痹咽喉肿痛，上焦风热，痰吐不利：白矾灰一两。白附子一两（炮裂）。上药捣细罗为散。涂在舌上，勿咽津，有涎即吐之。（《圣惠方》）

⑩治面上皯驓：白附子为末，卧时浆水洗面，以白蜜和涂纸上，贴之，久久自落。（《卫生易简方》）

⑾治赤白汗斑：白附子、硫黄等分。为末，姜汁调稀，茄蒂蘸擦，日数次。（《简便单方》）

⑿治耳内出脓水：白附子（炮）、羌活（去芦头）各一两。上二味，同为细散，用猪、羊肾各一只，切开，每只入药末半钱，不得着盐，湿纸裹煨熟。五更初温嚼下，续吃粥压。（《圣济总录》二圣散）

⒀治偏坠疝气：白附子一个，为末，津调填脐上，以艾灸三壮或五壮。（《简便单方》）

【备注】 商品白附子，有关白附及禹白附两种，两者的功效有异，当分别使用。参见"禹白附"条。

【摘录】 《*辞典》

【出处】 出自《中药志》（《中药大辞典》）、《名医别录》（《中华药海》）1.《别录》：白附子，生蜀郡，三月采。

2.《唐本草》：此物（白附子）本出高丽，今出凉州、巴西，形似天雄；《本经》出蜀郡，今不复有。凉州者生沙中，独茎似鼠尾草，叶生穗间。

3.《出自《海药本草》》：按《南州记》云：白附子生东海，又新罗国。苗与附子相似。

4.《纲目》：白附子乃阳明经药，因与附子相似，故得此名，实非附子类

【拼音名】 Guān Bái Fù

【英文名】 aconite typhonium，Aconiti Coreani seu Typonii Gigantei Tuber，aconitum fischeri peichb，Bai Fu Zi，Baifuzi，Giant Typhonium Rhizoma，Giant Typhonium Rhizome，Giant Typhonium Tuber，peichb，Korean Monkshood Ro

【别名】 白附子、节附、两头尖、竹节白附

【来源】 药材基源：为毛茛科植物黄花乌头的块根。

拉丁植物动物矿物名：Aconitum coreanum (Lévl.) Rapaics[A.delavayi Franch.var.coreanum Lévl.;A.komarovii Steinb.]

采收和储藏：8-9月间挖取块根，除去残茎、须根及泥土，洗净，晒干。

【原形态】 黄花乌头，多年生草本。块根倒卵形或纺锤形，长2-6cm，直径1-1.4cm。茎直立，疏被反曲短柔毛。叶互生，茎下部叶在开花时枯萎；叶柄长1.4-4.5cm，无毛，具狭鞘；叶片宽菱状卵形，长4.2-6.4cm，宽3.6-6.4cm，3全裂，全裂片细裂，小裂片线形或线状披针形，两面几无毛。总状花序顶生，有2-7朵花；花序轴和花硬被反曲短柔毛；下部苞片羽状分裂，上部苞片线形；下部花梗长0.8-2cm；小苞片生花梗中部；花两性，两侧对称；萼片5，花瓣状，淡黄色，外面密被反曲柔毛，上萼片船状盔形，高1.5-2cm，下缘长1.4-1.7cm，外缘在下部缢缩，喙短，侧萼片斜宽倒卵形，下萼片斜椭圆状卵形；花瓣2，无毛，瓣片狭长，约长6.5mm，距极短，头形；雄蕊多数，花丝全缘，被短毛；心皮3，密被紧贴的短柔毛。蓇葖果长约1cm。种子多数，长2-2.5mm，有3条纵棱，没棱有狭翅。花期8-9月，果期9-10月。

【生境分布】 生态环境：生于海拔200-900m的山地草坡或疏林中。

资源分布：分布黑龙江东部、吉林、辽宁、河北北部。

【栽培】 1.生物学特性 喜温暖湿润气候，耐严寒，喜潮湿，忌水淹，在高温多雨季节，要特别注意排水，以防根部腐烂。栽培地区应选择地势较高，阳光充足，排水较好的腐殖质壤土及砂质壤土为谊。

2.栽培技术 用分根繁殖或种子繁殖，以分根繁殖为主。分根繁殖：于秋季采子根（块根），按行距24-30cm，株距9-12cm定植，覆土3.0-4.5cm，镇压。种子繁殖：秋播或春播，在畦内撒播，覆土宜浅，当年生小块根供翌年移栽。

3.

【性状】 1.性状鉴别 子根长卵形、卵形或长圆锥形，长3-5cm，直径0.7-2cm；表面淡棕色，有细皱纹及侧根痕，有的有瘤状突起的侧根，顶端有芽痕；质较硬，不易折断，断面类白色，较平坦，富粉性。母根倒长圆锥形，略弯曲，长4-5cm，直径1-2cm；顶端有地上茎残基，表面暗棕色，有纵纹及突起的横长根痕或横列似节状；体轻，质松，断面有裂隙，粉性小。气极弱，味辛辣而麻舌。

子根以个大皮细、饱满充实、断面白色、粉性大者为佳；母根粉性小，质量次。

2.显微鉴别 子根横切面：后生皮层为数列棕色木栓化细胞；皮层细胞3-4列；内皮层显着。薄壁组织内有十数个排列成环的复合外韧型维管束，筛管群分布于导管群顶端。薄壁细胞内含有众多淀粉粒。母根横切面：内皮层内侧有石细胞散在。每个复合外韧形维管束外侧有皱缩的薄壁细胞环。

3.粉末特征：①淀粉粒多为单粒，类圆形，直径4-22μm,脐点十字形或条形。②石细胞长圆形、长方形或长务形，长48-106μm，直径18-30μm，壁稍厚，有的纹孔明显。

【化学成份】 根含关附素（guanfubase）A、B、C、D、E、F、G、H、I、Z，关附素C又名异阿替新（isoatisine），关附素H又名氯化阿替新（atisiniumchloride），还含次乌头碱（hypaconitine），β-谷甾醇（β-sitosterol），油酸（oleic acid），亚油酸（linoleic acid），棕榈酸（palmitic acid）和24-乙基胆甾醇（24-ethylcholesterol）.

【药理作用】 1.抗心律失常：关附甲素10、25mg/kg静脉注射，对乌头碱引起的大鼠心律失常和12.5、15mg/kg静脉注射对电刺激引起的兔心室纤颤都有保护作用；对哇巴因引起的犬室性心动过速也有治疗作用，其静脉注射的平均剂量为11.5±1.28mg/kg；关附甲素明显减慢心率，延长P-Q、Q-T间期，减慢心率作用不为阿托品或异丙肾上腺素所阻断或对抗。关附甲素20、30mg/kg静脉注射，能显着降低氯化钙引起的大鼠室颤发生率；并能对抗北草乌头碱诱发的大鼠心率失常，其ED50为9mg/kg静脉注射；30mg/kg静脉注射能增加哇巴因诱发的豚鼠室早、室颤和心脏停搏的用量；2-8mg/kg静脉注射，可提高猫电刺激的室颤阈值。关附甲素0.12mmol/L浓度可减慢离体豚右心房收缩频率，对收缩力无明显影响，不能完全阻断异丙肾上腺素加快心房收缩频率的作用。关附甲素1-100μg/ml，使离体豚鼠心室乳头状肌动作电位的最大除极速率（Vmax）和动作电位振幅（APA）降低，对静息电位（RP）无明显影响，动作电位时程（APD）明显缩短，有效不应期（ERP）相对延长，对北草乌头碱引起的自发节律有明显的抑制作用。关附甲素50μg/ml，使离体豚鼠乳头状肌Vmax、APA降低，动作电位平台期缩短，电位压低，ERP相对延长，认为主要是通过钠通道的阻滞而发挥抗心率失常作用。关附甲素4.29-214.5μg/ml，依剂量性减慢离体豚鼠心脏窦性频率，低Ca2+增强关附甲素的负性频率，高K+则减弱之，关附甲素只对抗异丙肾上腺素的正性频率而不对抗其正性肌力作用，心得安与阿托品不能对抗关附甲素的负性频率，提示关附甲素是直接作用于窦房结而减慢心率。关附甲素50mg/L，使离体豚鼠乳头肌动作电位（AP）幅值和最大除极速率（Vmax）下降，AP复极至90%时程（APD90）缩短，对有效不应期（ERP）影响不显着，导致ERP/APD90比值增大，关附甲素降低乳头肌兴奋性，减慢传速度，对Vmax的抑制具有频率和电位依赖性。关附甲素100μg/ml使犬心浦氏纤维动作电位振幅（APA）降低，使最大除极速率（Vmax）也下降，使动作电位时程APD100和有效不应期（ERP）均延长，使ERP/APD比值增加。

2.抗炎镇痛：关附甲素100、140mg/kg腹腔注射对小鼠热板法、辐射热致痛法均表现有镇痛作用；98mg/kg灌胃，对蛋清、5-羟色胺、甲醛性大鼠关节炎均有抑制作用。

3.对血液系统作用：关附甲素140mg/kg腹腔注射可提高小鼠对缺氧的耐受能力。关附甲素对兔红细胞膜有保护作用，可抵抗低渗（0.5%氯化钠）、加热（50度）、低PH(5.5)、皂素的溶血作用，关附甲素对抗以上溶血的终浓度分别为5mmol/L、0.6mmol/L、1.2mmol/L、0.12mmol/L。

4、毒性：关附甲素腹腔注射对小鼠的LD50为421.69±22.49mg/kg。

【鉴别】 理化鉴别 （1）取本品粉末2g，加乙醇15ml，置水浴上回流15min，放冷，滤过。滤液置蒸发皿内，在水浴上蒸干，残渣加5%硫酸溶液3ml，滤过，滤液分置二支试管中，一管加碘化铋钾试液1-2滴，发生黄白色沉定，另一管加碘化汞钾试液1-2滴，发生黄白色沉淀。

（2）薄层色谱 取本品粉末约1g，加10%氨溶液1ml，乙醚10ml，冷浸24h，滤过。滤液挥干，残渣用二氯甲烷洗入1ml容量瓶中定容，作为供试品溶液。另取乌头碱、中乌头碱、次乌头碱，用二氯甲烷配制成1mg/1ml溶液作为对照品。在高效硅胶GF254板（10cm×10cm）上点样品和对照品溶液各3μl，以环已烷-乙酸乙酯-二乙胺（8：1：1）展开，取出，晾干，喷以碘化铋钾碘化钾碘试液等容混合液显色。供试品色谱在与对照品色谱相应位置外，显相同颜色斑点。

【炮制】 1.生关白附：拣净杂质，洗净、晒干。

2.取生关白附，用凉水浸漂，置于阴凉处，每日换水2-3次，泡5-7日后，捞出，用豆腐同置锅中，加清水适量，同煮约30分钟，取出，拣去豆腐，阴干，再用开水浸润，闷透，切片，晒干。（关白附100斤，用豆腐25斤）3.《日华子本草》：入药炮用。

【性味】 辛；甘；热；有毒

【归经】 肝；胃经

【功能主治】 祛风痰；定惊痫；散寒止痛。主中风痰壅；口眼歪斜；癫痫；偏正头痛；风痰眩晕；破伤风；小儿惊风；风湿痹痛；面部（黑干）（黑曾）；疮疡疥癣；皮肤湿痒

【用法用量】 内服：煎汤，1.5-6g；或入丸、散。外用：适量，煎汤洗；或研末调敷。

【注意】 阴虚或热盛者及孕妇忌服。

【附方】 1.牵正散(《杨氏家藏方》)，祛风化痰止痛，主治中风，口眼喎斜。2.玉真散(《外科正宗》)，祛风化痰，解痉止痛，主治破伤风。3.白附饮(《证治准绳》)，主治风痰呕吐抽搐。4.三生丸(《济生方》)，主治痰厥头痛。

【各家论述】 1.《别录》：主心痛，血痹，面上百病，行药势。

2.《海药本草》：主治疥癣，风疮，头面痕，阴囊下湿，腿无力，诸风冷气。

3.《日华子本草》：主中风失音，一切冷风气。

4.王好古：补肝风虚。

5.治风痰。

6.《品汇精要》：主小儿惊风。

7.《本草原始》：身背汗斑疥癣并治之。

8.《本草汇言》：祛风痰，解风毒，善散面口风。

9.《本草述》：主治中风痰饮头痛，行着痹，痿厥疠风，颤振眩晕，癎证悸疝诸证。

10.《本草择要纲目》：治小儿毒暑入心，痰塞心孔，昏迷搐溺。

11.《玉楸药解》：驱风泄湿，逐痹行痰。治中风失音，鼻口偏斜，耳聋，喉痹，行痰止唾。12.《中药学》：治偏正头痛，破伤风。

13、.《本草经疏》：白附子，性燥而升，风药中之阳草也，东垣谓其纯阳，引药势上行是已。其主心痛血痹者，风寒之邪触心，以致痰壅心经则作痛，寒湿邪伤血分则成血痹，风能胜湿，辛温散寒，故主之也。风性升腾，辛温善散，故能主面上百病而行药势也。《日华子》用以治中风失音，一切冷风气，面皯瘢疵；李珣用以治诸风冷气，足弱无力，疥癣风疮，阴下湿痒，头面斑痕入面脂用；丹溪用以治风痰，皆祛风燥湿散结之功效也。

14.《本草新编》：白附子，无毒。云有小毒者非也。此善行诸经之药，可恃之为舟楫者也。用于人参之中，可开中风之失音；用于茯苓、薏仁之中，可去寒湿之痹症；用于当归、川芎之中，可通枯血之经脉；用于大黄之中，可去滞而通瘀。近人未知，止用之外治以灭瘢，下治以收囊湿，为可惜也。

15.《本草求真》：白附子，为阳明经要药。按诸书皆载能治头面游风瘢疵，及中风不语，诸风冷气，血痹冷疼，阴下湿痒，皆当用此调治。玩此药非性燥，何以可治冷气湿痒，设非冷气冷疼，又曷可用燥烈之药以治乎？是以阴虚类中，并小儿脾虚慢惊，皆不宜用，以其气味辛烈者故耳。此与白芷同为一类，但白芷则兼肌湿同理，而不专及阳明风邪，此则专散阳明风冷，而于湿邪则未及耳。

16.《本草求原》：白附子，破胃阴以达阳，而上通心肺，引药上行，凡阳虚而风寒郁结成热者，借之以通达，可佐风药以成功，非散风之品也。治心痛血痹，诸风冷气，足弱，阴下湿痒，中风失音，疠风，眩晕，癎，疝，风痰，急惊，皆阳虚阴结而为热之风病。

【摘录】 《中华本草》《中药大辞典》