葶苈丸

【处方】 葶苈子52.5克（生用）牵牛子 泽漆叶 海藻（洗去咸，炙）昆布（如前炙）桑根白皮（炙）甘遂（熬）椒目 郁李仁（去皮）各22克 桂心7.5克

【制法】 上十味，捣筛，蜜和为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 治水肿。

【用法用量】 每服15丸，一日二次，渐加至20丸，用桑白皮（切）30克，赤小豆10克，通草6克（切），水200毫升，煮取100毫升，煎汤送服。

【注意】 服药期间，忌食生葱。

【摘录】 《外台秘要》卷十九引唐侍中方

【别名】 二利丸（《外台秘要》卷二十）。

【处方】 葶苈270克（熬）吴茱萸270克

【制法】 上药二味，各别捣筛，加蜜拌和，更捣二万杵，丸如梧桐子大。

【功能主治】 治水肿。

【用法用量】 每服2丸，一日三次，不知增之，当以小便利为候。

【摘录】 《外台秘要》卷二十引《范汪方》

【摘录】 《全生指迷方》卷四

【别名】 坠涎葶苈子丸（《圣济总录》卷一七五）。

【处方】 甜葶苈（隔纸炒）黑牵牛（炒）汉防己 杏仁（炒，去皮、尖）各3克

【制法】 上药将前三味研末，入杏仁泥，取蒸陈枣肉和捣为丸，如麻子大。

【功能主治】 宣肺平喘利水。治乳食冲肺，咳嗽痰喘，面赤。

【用法用量】 每服5～7丸，用生姜汤送下。

【摘录】 《小儿药证直诀》卷下

【处方】 甜葶苈15克（炒令香）郁李仁（浸，去皮、尖，熬紫色，称）22克（与葶苈二味别研如膏，令极匀）白术15克 牵牛子15克（一半生用，一半熟用）赤茯苓（去皮）桑白皮（蜜炙，锉）羌活（洗去土）汉防己 陈橘皮（去白）泽泻各22克

【制法】 上为细末，与前二味同研，炼蜜和入臼内杵之，丸如梧桐子大。

【功能主治】 治腹中湿热，目下作肿，如新卧起蚕之状，两足胫微肿；中满气急咳嗽，喘息有音，每就卧则右胁有气上冲，肩腋与缺盆牵引不快，少思饮食。

【用法用量】 初服10丸，空腹时用生姜、橘皮汤送下，每日二次。不知，加至20～30丸，以知为度。

【摘录】 《普济本事方》卷四

【处方】 葶苈子（纸上微炒）半两，芸苔子（拣净）1两，马兜铃（锉）1两，紫菀（去苗土）1两，人参1两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）20枚，皂荚（酥炙，去黑皮及子）半两，白前1两，甘草（炙，锉）1两，防己1两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 乳石上气，呀嗽不得卧，卧即气绝。

【用法用量】 每服20丸，空心米饮送下。

【摘录】 《圣济总录》卷一八四

【处方】 甜葶苈半两（隔纸炒令紫色，捣如膏），汉防己1两（末），杏仁半两（汤浸，去皮尖双仁，生捣如膏）。

【制法】 上为末，以枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 卒身面四肢浮肿，喘息急。

【用法用量】 每服30丸，煎橘皮汤送下，1日3-4次。

【摘录】 《圣惠》卷五十四

【处方】 葶苈子7分（生用），牵牛子3分，泽漆叶3分，海藻（洗去咸，炙）3分，昆布（如上炙）3分，桑根白皮（炙）3分，甘遂（熬）3分，椒目3分，郁李仁3分（去皮），桂心1分。

【制法】 上为末，拣蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 水气及脚并虚肿。

【用法用量】 每服15丸，加至20丸，用桑白皮（切）5合，赤小豆1合，通草1两（切），水2升，煮取1升送下，1日2次。

【注意】 忌生葱。

【摘录】 《外台》卷十九引唐临方

【处方】 葶苈子5两（缓火熬令紫色），杏仁2两半（去皮尖，熬令紫色），大枣30枚（去皮，捣取肉）。

【制法】 上捣和为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 脚气。小便涩，少腹满，不下饮食。

【用法用量】 平旦空腹服8-9丸，晚间服5丸，2日后小便当利，3-4日后平旦服5丸，晚间服5丸，以白饮送下。

【注意】 忌食咸腻之物。

【摘录】 《医心方》卷八引唐临方

【处方】 甜葶苈1两半（隔纸炒令紫色，更别研如膏），甘遂1两（煨令微黄），牵牛子1两（微炒），川大黄1两（锉碎，微炒），羌活1两，陈橘皮1两（汤浸，去白瓤，焙）。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 气水。肿满喘急，大小便难。

【用法用量】 每服7丸，空心以温水送下。长取利2-3行，以愈为度。

【摘录】 《圣惠》卷五十四

【处方】 葶苈（隔纸炒）2两，桃仁（汤浸，去皮尖双仁，炒）2两。

【制法】 上为末，面糊为丸，如小豆大。

【功能主治】 石水。

【用法用量】 每服10丸，米饮送下，日3夜1。小便利为度。

【摘录】 《圣济总录》卷七十九

【用法用量】 葶苈膏（《圣济总录》卷一一四）。《圣济总录》本方用法：上捣研极烂，入猪膏中，以银器盛，慢火煎成膏，倾入瓷盒中。以绵裹枣核大，塞耳中。

【注意】 一百日内，慎一切毒、鱼、肉、生冷、滑腻等。

【摘录】 《圣惠》卷三十六

【用法用量】 甜葶苈丸（《圣济总录》卷五十）。

【摘录】 《圣惠》卷六

【处方】 甜葶苈1两（隔纸炒令紫色），杏仁1两（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），马兜铃1两，汉防己1两，郁李仁1两（汤浸，去皮尖，微炒），鸡子黄5枚（泻纸上焙干为末），皂荚（无蛀者，小便浸2宿后去黑皮，涂酥炙令焦黄，去子，捣末）1两。

【制法】 上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 肺气喘促烦热，面目浮肿，大肠不利。

【用法用量】 每服20丸，以生姜汤送下，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷六

【处方】 甜葶苈3分（隔纸炒令紫色），杏仁3-7枚（汤浸，去皮尖双仁，麸炒微黄），牵牛子1两（微炒），汉防己1两，陈橘皮半两（汤浸，去白瓤，焙）。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 肺脏气实，心胸壅闷，咳嗽喘促，大肠气滞。

【用法用量】 每服20丸，桑根白皮煎汤送下，不拘时候。

【摘录】 《圣惠》卷六

【处方】 葶苈子4分（好者，熬令紫色），甘草4分（炙），杏仁4分，海蛤4分（别研如面），郁李仁4分，汉防己5分，吴茱萸2分，槟榔6分，大黄7分。

【制法】 上为散，合研令调和，取蒸饼中枣膏2分，去皮搅和白蜜少许为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 脚气冲心，肺气喘急，及水气卧不得。

【用法用量】 每服15丸，空腹服，渐渐加至下泄为度。服良久，待丸散后可食。

【注意】 忌海藻、菘菜。

【摘录】 方出《外台》卷十八引《近效方》，名见《普济方》卷二四四

【处方】 炒葶苈子、杏仁、防己（酒洗）、茯苓、白牵牛、萝菔子。

【制法】 上为细末，水泛为丸。

【功能主治】 麻疹没后，水入肺，咳嗽喘急。

【用法用量】 食后白水送服。

【摘录】 《麻症集成》卷三

【处方】 葶苈（微炒）半两，防己半两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）半两，郁李仁半两，紫苏子半两，赤茯苓（去黑皮）半两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 水气，通身黄肿。

【用法用量】 每服20丸，麝香酒送下，1日3次。以小便利为度。

【摘录】 《圣济总录》卷八十

【处方】 葶苈子（隔纸略炒）、汉防己、牵牛子（略炒）、杏仁（去皮尖油）、莱菔子。

【功能主治】 麻出气喘，将成龟胸。

【用法用量】 本方方名，据剂型，当作“葶苈汤”。

大便溏滑者，除牵牛。

【摘录】 《麻科活人》卷五十

【处方】 甜葶苈半两（炒令香），郁李仁（汤浸，去皮尖，熬紫色，秤3分，2味别研如膏，令极匀），白术半两，牵牛子半两（一半生，一半熟用），赤茯苓（去皮）3分，桑白皮（蜜炙，锉）3分，羌活（洗去土）3分，汉防己3分，陈橘皮（去白）3分，泽泻3分。

【制法】 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 腹中有湿热气，目下作肿，如新卧起蚕之状，两足胫微肿。病在肾，肾者少阴也，标在肺，肺者太阴也。故中满气急咳嗽，喘息有音，每就卧则右胁有气上冲，肩腋与缺盆相牵引不快，少思饮食。

【用法用量】 初服10丸，空心、晚食前以生姜、橘皮汤送下，1日2次。不知加至20-30丸，以知为度。

【各家论述】 《本事方释义》：甜葶苈气味苦辛寒，入手太阴，性能行水下气；郁李仁气味辛平，入手足太阴、阳明；白术气味甘温，入足太阴；牵牛子气味苦寒，入手足阳明、足太阳，善能行水；桑白皮气味苦辛，入手太阴；赤茯苓气味甘平，淡渗，入足阳明、太阳；汉防己气味苦辛平，入足太阳，能行下焦，祛风利湿；羌活气味苦辛甘平，入足太阳，善能行水；陈橘皮气味辛温，入手足太阴；泽泻气味苦咸平，入足太阳。此药因湿热浮肿，本病在肾，标病在肺，致中满气急、咳喘不得卧者，非利湿行水，不能效也。送药以生姜、橘皮之辛通、则在上之邪从汗而去，在下之邪从溲而去也。

【摘录】 《本事》卷四

【别名】 人参顺气饮子

【处方】 半夏（洗）5分，厚朴（炙）5分，石膏5分，青皮5分，当归身7分，白豆蔻仁1钱，缩砂1钱，茵陈（酒制）1钱，干葛1钱，炙甘草3钱，羌活3钱，黄芩（一半酒洗，一半炒）3钱，苦葶苈（酒洗，炒）3钱，人参3钱，柴胡3钱，独活3钱。

【制法】 上为细末，汤浸蒸饼为丸，如米大。

【功能主治】 心下痞，胸中不利。

【用法用量】 每服2钱，临卧用一口汤送下。

【摘录】 《兰室秘藏》卷上

【处方】 苦葶苈半两（微炒，研细），郁李仁（去皮，研）3分，赤茯苓（去皮心）3分，桑白皮（锉，炙）3分，黑牵牛（生，取头末）半两，汉防己2分，川羌活2分，陈橘皮（汤浸洗，去白，焙干）2分，泽泻2分，白术半两。

【制法】 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 脾胃受湿，流于四肢，足胫浮肿，小便涩少。

【用法用量】 每服50丸，温水送下，不拘时候。

【摘录】 《御药院方》卷八

【处方】 苦葶苈（炒）半两，桑白皮（切，炒）半两，枳壳（麸炒），木通半两，槟榔3钱，木香3钱。

【制法】 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 诸疸黄肿，大小便涩。

【用法用量】 每服20-30丸，食后以橘皮汤送下，1日3次。

【摘录】 《医方类聚》卷一三二引《施圆端效方》

【处方】 甜葶苈（炒）1两，黑豆（炒）1两，杏仁（去皮尖，炒，另研）1两，汉防己1两。

【制法】 上为末，入杏膏蒸陈枣肉为丸，如麻子大。

【功能主治】 小儿乳食伤脾，伤风咳嗽，面赤身热，痰盛喘促。

【用法用量】 每服5-7丸，乳食后或临卧以淡姜汤送下。

【摘录】 《医统》卷八十九

【处方】 甜葶苈（隔纸炒）1两，栝楼仁1两，杏仁（去皮尖双仁，麸炒黄）1两，汉防己1两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 消渴，成水病浮肿。

【用法用量】 每服30丸，食前以茯苓煎汤送下，1日3-4次。

【摘录】 《外台》卷十一引《近效方》

【处方】 葶苈（隔纸炒）2两，木香3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）3分，枳壳（去瓤，麸炒）3分，楮根白皮（炙，锉）3分，干姜（炮）3分，槟榔（煨，锉）3分，防己3分，马兜铃（去皮，微炒）3分，朴消（别研）3分，蓬莪术（煨，锉）3分，甘遂（微煨）1两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 妇人水分，浮肿不退，经脉不利。

【用法用量】 方中楮根白皮，《普济方》作“桑根白皮”。

【摘录】 《圣济总录》卷一五三

【处方】 葶苈子（净洗晒干，浆水浸半日，布内盛，蒸一炊久，取出晒干，捣末）、防己、郁李仁（汤浸，去皮，研）各等分。

【制法】 上为末，煮枣肉为丸，如赤小豆大。

【功能主治】 劳嗽，头面虚肿，大便不通。

【用法用量】 每服15丸，煎糯米饮送下。

【摘录】 《圣济总录》卷六十六

【处方】 葶苈（炒令紫）半合，防己1两半，椒目1两半，大黄（锉碎，醋拌炒）1两半，蓖麻子（去皮）半两，郁李仁（汤浸，去皮，炒）1两。

【制法】 上为末，炼蜜同枣肉为丸，如小豆大。

【功能主治】 水肿。内虚外实，久有积聚，荣卫不通，甚者变为赤水。此为病从心起，入于皮肤，肿满皮厚，体重上气，卧烦而躁。

【用法用量】 每服10丸，空心以温酒送下，如不动加至15-20丸。

【摘录】 《圣济总录》卷八十

【处方】 甜葶苈2两（隔纸炒），防己半两，麻黄（去根）1分，杏仁（去皮尖双仁，麸炒）半两，黑牵牛5两（内将2两生杵，取末半两，余3两于铫子内炒，候匀热便杵为末，秤3分）。

【制法】 上为极细末，以枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 解肺热，利胸膈，化痰止嗽。主热嗽。

【用法用量】 每服20丸，桑根白皮、生姜煎汤送下，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷六十五

【制法】 上为末，生姜自然汁煮面糊为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 支饮，气喘不得息。

【用法用量】 每服20丸，生姜汤送下，不拘时候。

【摘录】 《圣济总录》卷六十三

【处方】 葶苈子（慢火炒，别捣为膏）1两半，枳壳（去瓤，麸炒）3分，桂（去粗皮）3分，羚羊角（镑）3分，白茯苓（去黑皮）3分，柴胡（去苗）3分，鳖甲（去裙襕，醋浸炙）3分，防风（去叉）3分，菟丝子（酒浸两宿，焙干，炒，别捣）3分，牛膝（去苗）3分，安息香3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 消渴下冷，小便浓白如泔，呕逆不下食。

【用法用量】 每服30丸，空腹酒送下。

【摘录】 《圣济总录》卷五十八

【处方】 葶苈（隔纸炒）1两1分，大黄（锉，炒）1两半，芒消（研细）1两半，杏仁（去皮尖双仁，炒研）1两1分。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如弹子大。

【功能主治】 肠胃受热，瘕聚沉伏，大便秘涩。

【用法用量】 每服1丸，以水1盏，煎取6分，温服。

【摘录】 《圣济总录》卷五十

【处方】 葶苈子（隔纸炒）1两，陈橘皮（汤浸，去白，焙）1两，柴胡（去苗）1两，枣肉（研）1两。

【制法】 上为细末，炼蜜与枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 肺气喘息，面目浮肿。

【用法用量】 每服20丸，空腹煎杏仁汤送下，1日2次。

【摘录】 《圣济总录》卷五十

【处方】 甜葶苈2两（以水净过，日晒干，却用浆水浸1炊久，取出又晒干），汉防己半两，桑根白皮3分（锉），郁李仁2两（汤浸，去皮尖，微炒）。

【制法】 上为末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 肺气咳嗽，头面虚肿，小便秘涩。

【用法用量】 《普济方》本方用法：每服二十丸，不拘时候生姜汤送下。

【摘录】 方出《圣惠》卷六，名见《普济方》卷二十八

【摘录】 《圣济总录》卷七十九

【处方】 葶苈（纸上炒）2两，防己2两，甘草（炙）2两，杏仁（去皮尖双仁，熬别研）2两半，贝母（去心）1两半。

【制法】 上为末，以枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 乳石发动脚气，兼上气喘急，咳嗽，小便涩，服利水药小便不利，大便反利。

【用法用量】 每服30丸，煎大枣、桑根白皮汤送下。未利再服。

【摘录】 《圣济总录》卷八十四

【摘录】 《圣济总录》卷七十九

【处方】 甜葶苈（隔纸炒）1分，大黄（锉，炒）半两，人参1两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 伤寒时气发黄。

【用法用量】 每服20丸，温水送下。以利为度。

【摘录】 《圣济总录》卷二十八

【处方】 甜葶苈子（纸上炒）1分，大黄（蒸熟，锉）1分，杏仁2-7枚（去皮尖双仁，灯上燎熟）。

【制法】 上为末，用枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 肺脏热实喘嗽。

【用法用量】 每服5-7丸，食后、临卧以生姜、乌梅汤送下。

【摘录】 《圣济总录》卷四十八

【处方】 葶苈（炒）1两，泽泻1两，猪苓（去皮）1两，椒目1两，桑根白皮1两，杏仁（去皮尖双仁，麸炒）1两，大戟（炒）1两，甘遂（炒）1两，大黄（炒）1两，黄芩1两（去黑心），芫花（炒焦，酒浸）1两，荛花半两。

【制法】 上(口父)咀，如麻豆大。

【功能主治】 涌水。腹满不坚，疾行则濯濯有声。

【用法用量】 每服5钱匕，水1盏，煎至7分，早、晚食前温服。以利为度。

【摘录】 《普济方》卷一九一

【处方】 苦葶苈1两1分（隔纸炒香），当归（洗去芦，薄切，焙干）半两，肉桂（去粗皮，不见火）半两，白蒺藜（去角，炒）半两，干姜（炮）半两，川乌头（炮，去皮尖）半两，吴茱萸（汤浸，焙7次）半两，大杏仁（去皮尖，微炒）半两，鳖甲（淡醋煮，去裙膜，净洗，酸醋炙黄）半两，茯苓（去皮）半两，人参（去芦）半两，槟榔1两。

【制法】 上为细末，煮枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 定喘急。主肺积。

【用法用量】 每服20-30丸，姜、枣汤送下，1日3-4次，不拘时候。

【各家论述】 《本事方释义》：苦葶苈气味苦辛寒，入手太阴；当归气味辛温，入手少阴、足厥阴；肉桂气味甘辛大热，入足厥阴；白蒺藜气味甘辛温，入足厥阴，能明目；干姜气味辛热，入足太阴；川乌头气味辛热，入足太阳；吴茱萸气味辛热，入足厥阴；鳖甲气味咸平，入足厥阴；杏仁气味苦辛微温，入手太阴；茯苓气味甘平淡渗，入足阳明，能引诸药达于至阴之处；人参气味甘温，入脾胃；槟榔气味苦辛温，入足太阴、太阳，能消积下气。肺有积饮，咳逆欲喘，由乎中土气怯，不能养金制木，得土中有权，饮浊不致泛溢，肺金职司不废，乌有不安者乎！

【摘录】 《本事》卷二

【处方】 葶苈7两，椒目3两，茯苓3两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 水肿。腹苦满急，妨碍饮食。

【用法用量】 每服10丸，1日3次。

【注意】 忌酢物。

【摘录】 《普济方》卷一九三引《圣惠》

【处方】 葶苈子（纸上炒令紫色）3两，牵牛子（微炒）1两半，海藻（洗去咸，炒）1两，昆布（洗去咸，炒）1两，猪苓（去黑皮）1两，泽漆1两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如小豆大。

【功能主治】 水蛊。身体洪肿，喘满。

【用法用量】 每服15丸，稍加至20丸，米饮送下，1日2次。以知为度。

【摘录】 《圣济总录》卷八十

【处方】 葶苈（隔纸微炒）1两，杏仁（汤浸，去皮尖双仁，炒黄，别研）1两，防己1两半，赤茯苓（去黑皮）1两，甘草（炙）半两。

【制法】 上为末，入杏仁同研匀，以枣肉为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 伤寒肺壅，上气多痰。

【用法用量】 每服20丸，食后煎桑白皮汤送下，1日2次。微利即止。

【摘录】 《圣济总录》卷二十四

【处方】 葶苈（隔纸炒）1两，泽泻1两，猪苓（去黑皮）半两，椒目半两，桑根白皮半两，杏仁（去皮尖双仁，麸炒）半两，牵牛子（炒）半两。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 涌水。腹满不坚，疾行则濯濯有声。

【用法用量】 每服20丸，葱白汤送下，不知加至30丸。

【摘录】 《圣济总录》卷七十九