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 小儿佝偻病

 
  维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病,是由于体内维生素D含量不足,引起全身钙、磷代谢失调和骨骼发育异常为主的小儿常见的慢性营养不良生疾病。本病可影响神经、肌肉、造血等组织器官的功能,导致免疫功能低下,患儿易并发肺炎、肠炎等疾病。患病的小儿主要表现为多汗、夜间惊叫、烦躁不安以及骨骼改变。佝偻病多见于婴幼儿,好发于冬春季节,北方地区发病率明显高于南方地区,人工喂养的婴幼儿比起母乳喂养的小儿更容易发病。本病如果能及时治疗,预后良好,严重佝偻病后遗症可采用矫形手术治疗。

  [主要症状]

  临床分四期:初期,多数自生后3个月左右开始发病,也可见于新生儿和早产儿,此期小儿常哭闹不安,睡眠不稳,夜间易惊,多汗,并致枕部脱发。激期的小儿有明显的夜惊多汗,烦躁不安等症状,还可以见到头颅畸形,颅骨软化,前囟闭合延迟,出牙延迟等症,严重的小儿可以见到鸡胸、龟背、手镯手、罗圈腿等,并且小儿的肌肉松弛无力,坐、立、行走均迟于同龄的正常小儿。经治疗,病情进入恢复期,小儿易哭闹,烦躁多汗等症状逐渐好转并消失,骨骼逐渐恢复。后遗症期的小儿无活动期症状,但严重佝偻病的小儿遗留轻重不等的后遗症。

  按中医辨证,佝偻病患病初期神疲乏力,夜寐多汗,烦躁不安,易于惊惕,肌肉松软,头颅骨软,囟门宽大,发稀枕秃,食欲不振,大便不调,是脾气虚弱证。疾病的激期见形体瘦弱,面色无华,出牙、坐、立、行走迟缓,头颅方大,颅骨软薄,肋间串珠,是肾精亏损证。本病的后遗症期胸骨畸形,鸡胸龟背,脊柱弯曲,下肢畸形,属中医的肾虚骨弱证。

 

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