儿童保健的四个要点

　　 婴幼儿常常因啼哭吃奶吞咽过急而致打嗝，轻者打嗝几分钟即可自行消失，重者会导致婴幼儿脸色发青、呼吸困难，以致影响睡眠。婴儿为什么会打嗝呢？

　　 正常小儿与成人一样在胸腔和腹腔之间有一层很薄的肌肉，称为“膈肌”，它把胸腔和腹腔分隔开来，起到分隔和保护胸、腹腔器官的作用。与成人不同的是，婴儿是以腹式呼吸为主，膈肌还是婴儿呼吸肌的一部分。当膈肌收缩时，胸腔扩大，引起吸气动作；膈肌松弛时，胸腔容量减少，引起呼气动作。当婴儿吃奶过快或吸入冷空气时，都会使植物神经受到刺激，从而使膈肌发生突然的收缩，引起迅速吸气并发出“嗝”的一声，当有节律地发出此种声音时，这就是所谓的婴儿打嗝了。

　　 解除婴儿打嗝的巧妙方法有以下几种：

　　1.当婴儿打嗝时，先将婴儿抱起来，轻轻地拍其背，喂点热水。

　　2.将婴儿抱起，用一只手的食指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻地挠痒，一般到婴儿发出哭声，打嗝即会自然消失。因为嘴边的神经比较敏感，挠痒可以使神经放松，打嗝也就消失了。

　　3.将婴儿抱起，刺激其足底使其啼哭，终止膈肌的突然收缩。

　　4.不要在婴儿过度饥饿或哭得很凶时喂奶，也是避免宝宝打嗝的措施之一。

　　如何提高孩子抵抗力

　　提高孩子的抵抗力有特异性和非特异性（即一般性）两种方法。特异性的方法就是预防接种，又叫计划免疫，通过给孩子接种疫苗，使小儿体内产生针对某一种细菌、毒素或病毒的抗体，来抵抗这种传染病。这固然是一种很有效的方法，但由于疫苗的种类很有限，不可能通过预防接种来防止一切传染病，因此更加积极有效的方法是增强孩子的体质，提高孩子对一般传染病的抵抗力，具体方法有以下几种：

　　1、提供足够的营养。小儿处于不断的生长发育阶段，对营养素的需要量相对较多，但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调，故容易发生营养素的缺乏。因此多吃一些新鲜有色蔬菜和水果确实能有效地增强孩子的抵抗力。

　　2、保证充足的睡眠，这也是增强体质的重要方面。

　　3、进行体育锻炼，这是增强体质的有效措施。锻炼要从小开始，满月后的孩子，夏天可以在室外躺一会儿，冬天可开窗在室内呼吸新鲜的空气，衣服也不要穿得太多。从小培养孩子适应较冷的环境，当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动不仅可以使皮肤合成维生素D，从而促进钙的吸收，而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新陈代谢都有良好的作用。经常运动还可以增强食欲，使孩子摄入足够的营养素，这样体质就会增强，抵抗力就会明显增加。

　　 人们常说：“不打不成人，棍棒底下出孝子。”父母在体罚孩子时，总认为自己是在纠正孩子与社会不相容的错误行为，希望能将他们重新引到正道上来。但是，父母看到的只是短期的效果，即体罚所期望达到的效果。父母没有认识到这是一种自食苦果的行为。儿童行为心理学研究发现，在1~3岁时经常遭受体罚的孩子，易变得虚伪，冷酷，多事，擅长说谎，有暴力倾向；这些行为会在体罚后几个星期或几个月内开始产生。

　　 美国的一个研究小组调查了807位母亲，发现约44％的母亲都打过孩子，体罚孩子的频率为每周平均两次；其中，24％的母亲每周打1次，14％为2次，10％为3次。由于日常语言中不使用“体罚”一词，“打屁股”就不仅指打屁股了，它还包括打手掌心、拧胳膊、揪耳朵等等，都是体罚的代名词。为什么要打孩子?父母们强调，打屁股可达到纠正或控制孩子行为的目的，“纠正”是对孩子应尽的义务，只要“体罚”是在法律允许的范围内。

　　 体罚造成孩子的逆反行为，会在两年以后在某些方面表现出来。通常有下列几种情况：孩子会偶尔或经常偷盗或撒谎；对他人态度粗暴或缺乏同情心；做了错事后缺乏自信心；经常有破坏性或暴力性行为，不服从学校的规定；与教师不能相处融洽等。

　　 与经常体罚孩子相反，婴儿得到更多的拥抱和抚摸，孩子长大后就会遇事不惊、沉着冷静，并善于调节自己。个中奥秘为，拥抱和抚摸会使孩子大脑中激素水平明显不同，其结果是体内“压力激素”水平较低。加拿大的一项研究表明，母性行为或亲子行为，控制着大脑特定区域的特定基因的活动情况，它会影响到实验动物或人对压力的反应。在人类中，高水平的压力激素，会诱发心脏病、糖尿病、精神病等。这些激素水平越高，与压力有关的疾病就越容易发作。如果经常对孩子说：“我爱你!”“真高兴，你是我的宝贝!”等，以及经常拥抱、抚摸和亲吻孩子，会慢慢地给孩子以自信。孩子们长大后注定要在充满压力的环境中生存，而自幼就得到亲子行为温暖的人更能对付社会环境的压力，并避免那些与压力有关的疾病。

　　 发热患儿讲究家庭护理

　　 感冒难免引起发热，尤其对于儿童发热，不可大意。发热是机体抵抗疾病的防御机能之一。小儿的正常体温存在个体差异，因体温中枢神经发育尚不完善，易受环境因素影响。小儿正常体温在36—37度之间，早晨3—6点稍低，下午5—7点稍高。体温在37—38度之间为低热，39—40度为高热，40度以上为超高热。

　　 二、体温观察：每4小时测体温一次，高温患儿每1—2小时测一次。用退热药后如果出现大汗淋漓、面色苍白、软弱无力等虚脱现象，应及时喂糖水，并与医生联系。

　　 三、特征观察：观察精神、状态、面色、呼吸等，伴有腹泻的患儿注意留大便标本化验。

　　 四、饮食：选择清淡易消化的流食或中流食，保证足够的水分供给。

　　 五、衣服：发热的患儿衣服不易过厚，特别是婴幼儿不可裹得太紧，否则会影响散热，使体温降不下来。

　　 六、皮肤护理：保持皮肤清洁，使患儿感到舒服。

　　 七、物理降温：是一种可反复使用、安全有效的降温措施，可用于高热或有高热惊厥史的早期家庭护理，包括以下方式：1、头部冷敷或枕冰袋头部冷敷方法：将冷毛巾敷于头部，待毛巾变热后更换；枕冰袋方法，将冰袋置于额头上或置于脑后，如没有冰袋可将冰放于热水袋或塑料袋中，情况紧急时也可用冰棍代替。注意：皮肤和冰袋之间要用毛巾或手绢隔开，以免患儿不舒服或局部组织冻伤。胸部和腹部不可放冰袋，以防止心率减慢或腹泻。2、温水浴：将门窗关好，不可有对流风或直吹风，室温在24—26摄氏度之间，水量以没至躯干为宜。托起关肩部，身体卧于盆中，时间以5—10分钟为宜，半小时后测体温。注意：水温不可过冷或过热，浴中需加水时应在远离患儿处搅动。病情重及精神、面色、呼吸出现异常应立即停止。3、温毛巾敷：30摄氏度左右温水沾湿大毛巾裹住患儿身体，只需露出面部及足底10分钟左右。注意事项同上。4、酒精浴：30％—50％的30摄氏度左右酒精，用方纱布沾湿后，按全身方向如下，上肢：上臂外侧——手臂；腋下——上臂内侧——手心；下肢：侧髋部——大腿外侧——足背；腹股沟——大腿内侧。注意：

　　（1）胸腹部不可擦，以免引起心率减慢及腹泻，新生儿酒精应在医生指导下进行；

　　（2）皮肤擦至发红为宜，无酒精也可用白酒加温水代替；

　　（3）酒精擦浴时，动作要轻柔，不要将皮肤擦破。