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 如何治疗肠道激惹综合症  

 
  肠道激惹综合症属于胃肠道功能性疾病,不能单纯依靠某种特定的药物、针灸或理疗等措施达到治愈目的,治疗的关键在于化解思想矛盾和调整脏器功能。应根据不同情况,运用不同方式作耐心解释和思想开导,让患者了解疾病的性质、起病原因以及良好的预后等,以解除思想顾虑,树立治愈的信心,并发挥其主观能动性。

  (1)支持疗法:除非患者全身情况很差,一般不需卧床休息。患者生活应有规律,劳逸结合,适当参加体力劳动。饮食以少渣易消化食物为主,避免刺激性饮食和味道浓烈的调味品。以便秘为主的肠道激惹综合症患者,进食多纤维素蔬菜或麦麸,养成定时排便习惯,往往有治疗效果。伴有腹痛者,可自己按摩腹部,必要时,放热水袋敷腹痛处,并可做相应的理疗和静气功等。

  (2)药物治疗:治疗肠道激惹综合症的药物很多,但指标客观和疗效可靠者甚少。缓解肠痉挛和腹痛可用抗胆碱能药如颠茄、普鲁苯辛等。最近有报道口服新抗毒蕈碱药Cimtropine bromide,长程治疗(6个月),剂量为 50毫克/次,每日3次,作双盲对比疗效考核,结果自觉腹痛消失率87%,且焦虑情绪减少,与安慰剂比较有极显著差异。有腹泻者,可服复方苯乙哌啶(止泻片)每次1~2片,或易蒙停,每次10mg,每日3次。便秘者可用石蜡油20ml,每日3次,或用开塞露塞肛门,国外多用嗜水性扩肠容的半合成纤维素类和植物粘液性物质等。伴失眠者,可给安定、利眠宁、氯丙嗪、苯巴比妥或谷维素等稳定神经功能药,以保证睡眠。伴有精神抑郁的患者可酌用抗抑郁药,如阿米脱林或丙米嗪,剂量均为25~50mg,每日2~4次。此外,还可根据中医辨证分型,配合针灸、理疗等手段治疗。

  本病经治疗好转后,仍有复发机会,但一般不会严重影响全身情况。


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