面肌抽搐的临床症状

　　发病原因不明，因此,亦称为原发性面肌抽搐。有人推测,面肌抽搐的异常神经冲动,可能是面神经通路上某些部位受到病理性刺激的结果，唯目前尚难查明其确切的原因。其中,部分患者可能是由于椎－基底动脉系统的动脉硬化性扩张或动脉瘤压迫，面神经炎后脱髓鞘变性以及桥小脑角肿瘤、炎症所致。

　　临床表现：原发性面肌抽搐病人多数在中年以后起病，女性较多。病起时,多为眼轮匝肌间歇性抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他面肌。口角肌肉的抽搐最易为人注意，严重者甚至可累及同侧的颈阔肌。抽搐的程度轻重不等，可因疲倦、精神紧张、自主运动而加剧，但不能自行模仿或控制。入睡后抽搐停止。两侧面肌均有抽搐者甚少见。若有，往往是一侧先于另一侧受累。少数病人,于抽搐时伴有面部轻度疼痛，个别病例可伴有头痛，病侧耳鸣。神经系统检查,除面部肌肉阵发性的抽搐外，无其他阳性体征发现。少数病例于病程晚期可伴有患侧面肌轻度瘫痪。本病为缓慢进展的疾患，一般均不会自然好转，如不给予治疗，部分病例于病程晚期患侧面肌麻痹，抽搐停止。

　　周围性面神经麻痹如不恢复或不完全恢复时，可产生面肌痉挛，是面神经麻痹的后遗症。面肌痉挛表现为,病侧面肌发生不自主的抽动。根据有面神经麻痹的病史可与原发性面肌抽搐鉴别。