紫舌胀属心经火，热盛血壅肿硬疼，舌肿满口宜针刺，血色紫重色红轻。
【注】此证由心经火盛血壅，以致舌肿满口，坚硬疼痛。宜用衣针扎箸头上，露锋分许，当舌刺数十刺，令血出，红色者轻，紫色者重。随以温水漱口，搽冰硼散，内用凉膈散去朴硝、大黄，加牛蒡子、荆芥，倍用栀子，服之甚效。
冰硼散（见口部鹅口疮）
凉膈散（见面部面发毒）
痰包每在舌下生，结肿绵软似匏形，痛胀舌下妨食语，火稽痰涎流注成。
【注】此证生于舌下，结肿如匏，光软如绵，塞胀舌下，有防饮食言语，色黄木痛，由火稽痰涎流注而成。宜用立剪当包上剪破，出痰涎如鸡子清，稠粘不断，拭净，搽冰硼散，服加味二陈汤。忌煎炒、火酒等物。
加味二陈汤
陈皮 半夏（制） 白茯苓 黄芩（各八分） 黄连 薄荷 甘草（生，各五分）
水二盅，姜三片，煎八分，食前服。
【方歌】加味二陈疗痰包，结肿舌下形如匏，二陈汤加芩连薄，姜煎服下自然消。
冰硼散（见口部鹅口疮）
舌衄心火血分炎，舌上生孔似铁尖，或如箸头其色紫，甚黑腐烂血出泉。
【注】此证系舌上忽生孔，小者如针尖，大者如箸头，其孔色紫属热甚，色黑防腐烂，血出如泉涌，由心火上炎，以致血热妄行而成。宜服升麻汤，兼搽必胜散甚效。
升麻汤
升麻 小蓟根 茜根（各一两五钱） 艾叶（七钱五分） 寒水石（三两）
共研，每三钱，水一盅，煎七分澄去渣，入生地黄汁一羹匙，再煎二滚，温服。或加炒侧柏叶五钱亦可。
【方歌】升麻舌衄心火炎，小蓟茜根各两半，艾叶七钱五分加，寒水三两同研烂。
必胜散
螺青（另研） 蒲黄（炒，各一钱）
共合一处研细，搽于患处，后用温盐汤漱口。
【方歌】必胜心热血妄行，舌生小孔涌血红，螺青研末蒲黄炒，同匀搽之自归经。
舌证发于心脾经，其证皆由积热成。重舌舌下血脉胀，痰核舌上一核生。重 生于口上 ，时觉心烦梅子形，舌疔舌上生紫 。其形如豆寒热增。
【注】此证无论大人、小儿，俱可以生。重舌者，由心、脾蕴热，循经上冲舌本，遂令舌下血脉胀起，如小舌状，故名重舌，宜用冰硼散搽之。痰核者，心、脾痰涎郁热，舌上生核，强硬作痛，宜用衣针点破，搽冰硼散，内服加味二陈汤。重 者，心、脾有热，以致上 生疮，形如梅子，外无寒热，内时作烦，此属热极，禁用针刺，宜服黄连解毒汤加桔梗，不时用紫雪散噙化。舌疔者，心脾火毒，舌生紫 ，其形如豆，坚硬寒热，疼痛应心，初起宜用蟾酥丸含于舌下，随化随咽，或再服三粒，以解内毒；甚者刺之，服黄连解毒汤，兼搽紫雪散，及徐徐咽之即愈。
紫雪散
犀角（镑） 羚羊角（镑） 石膏 寒水石 升麻（各一两） 元参（二两） 甘草（生，八钱）沉香（锉） 木香（锉，各五钱）
水五碗，煎药剩汤一碗，将渣用绢滤去，将汤再煎滚，投提净朴硝三两六钱，文火慢煎，水气将尽，欲凝结之时，倾入碗内，下朱砂、冰片各三钱，金铂一百张，各预研细和匀，将药碗安入凉水盆中，候冷凝如雪为度。大人每用一钱，小儿二分，十岁者五分，徐徐咽之即效。或用淡竹叶、灯心煎汤，化服亦可。咽喉肿痛等证，吹之亦效。
【方歌】紫雪散医积热效，沉木犀羚元参草，寒水升膏朴硝加，朱铂冰研入内搅。
冰硼散（见口部鹅口疮）
加味二陈汤（见痰包）
黄连解毒汤（见耳部黑疔）
蟾酥丸（见疔疮门）
舌疳心脾毒火成，如豆如菌痛烂红，渐若泛莲难饮食，绵溃久变瘰 风。
【注】此证由心、脾毒火所致。其证最恶，初如豆，次如菌，头大蒂小，又名舌菌。疼痛红烂无皮，朝轻暮重，急用北庭丹点之，自然消缩而愈。若失于调治，以致 肿，突如泛莲，或有状如鸡冠，舌本短缩，不能伸舒，妨碍饮食言语，时津臭涎，再因怒气上冲，忽然崩裂，血出不止，久久延及项颔，肿如结核，坚硬 痛，皮色如常，顶软一点，色暗木红，破后时津臭水；腐如烂棉，其证虽破，坚硬肿痛，仍前不退，此为绵溃，甚至透舌穿腮，汤水漏出，是以又名瘰 风也。盖舌本属心，舌边属脾，因心绪烦扰则生火，思虑伤脾则气郁，郁甚而成斯疾。其证外势，颇类喉风，但喉风咽喉常肿，汤水不能下咽；此证咽喉不肿，可以下咽汤水，胃中亦思饮食，因舌不能转动，迭送硬食，故每食不能充足，致令胃中空虚，而怯证悉添，日渐衰败。初起宜服导赤汤加黄连，虚者服归脾汤，热甚者服清凉甘露饮合归脾汤，便溏者服归芍异功汤。颔下肿核，初起宜用锦地罗蘸醋磨浓敷之，溃后宜水澄膏贴之。自古治法虽多，然此证百无一生，纵施药饵，不过苟延岁月而已。
清溪秘传北庭丹
番 砂 人中白（各五分） 瓦上青苔 瓦松 溏鸡矢（各一钱）
用倾银罐子二个，将药装在罐内，将口对严，外用盐泥封固，以炭火 红，待三炷香为度；候冷开罐，将药取出，入麝香、冰片各一分，共研细末。用瓷针刺破舌菌，用丹少许点上，用以蒲黄盖之。
【方歌】北庭丹点舌菌生，瓦松溏鸡矢人中，瓦上青苔番 末，罐封火 入麝冰。
归芍异功汤
人参 白术（土炒） 广陈皮 白芍（酒炒） 当归（身，各一钱） 白茯苓（二钱）甘草（炙，五分）
灯心五十寸，水煎空心服。
【方歌】归芍异功扶脾气，健胃又能止泻利，四君归芍广陈皮，引加灯心是良剂。
水澄膏
朱砂（水飞，二钱） 白芨 白蔹 五倍子 郁金（各一两） 雄黄 乳香（各五钱）
上为细末，米醋调浓，以浓纸摊贴之。
【方歌】水澄膏贴溃核验，水飞朱砂末二钱，及蔹郁金雄黄乳，五倍同研用醋摊。
导赤汤（见口部口糜）
归脾汤（见乳部乳中结核）
清凉甘露饮（见唇部茧唇）