【方歌】目中努肉心火成，实火大眦色深红，小眦红丝淡虚火，努肉时觉或胀疼。
【注】此证生于目两眦，瘀肉努出，时觉疼痛，总属心火所成。然火有虚实，如大眦红肉色深红者，心经实火也，宜黑参汤服之；小眦红丝色淡红者，心经虚火也，宜决明散主之。外俱用清凉圆泡洗，久久自愈。
方剂：黑参汤
升麻（各二钱）
水煎，食后服。
【方歌】黑参汤治大赀疼，内生努肉实火成，苦参栀菊黄连壳，草决车防大黄升。
又方：决明散
组成：玉竹黄连枳壳（麸炒）川芎甘草（生）羚羊角（镑，各一两）
车前子青葙子草决明（各五钱）
共研细末，每服三钱。食后服，卧时再用一服。
【方歌】决明努肉虚火攻，玉竹黄连枳壳芎，车前青葙羚羊草，研末水调最有功。
又方：清凉图（见菌毒）