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 《证治准绳·幼科》 > 集之二·肝脏部

天钓(内钓附)

天钓,亦惊风之证,但天钓发时头目仰视,惊风则无也。

〔汤〕小儿螈 不定,翻眼抬睛,状若神祟,头目仰视,名为天钓。凡有此疾,宜服苏合香丸,灸两手大拇指两甲肉相半,男先灸左,女先灸右,及两足大拇趾中间各三五壮,又灸前后手心各五壮,此皆得效之法。

九龙控涎散 治天钓。

赤脚蜈蚣(酒涂炙,一条) 滴乳 天竺黄(二味另研。各一钱) 腊茶 雄黄(另研) 甘草(炙。各二钱)荆芥穗(炒) 白矾(枯。各一钱) 绿豆(半生半炒,一百粒)

上为末。每服半钱,人参薄荷汤调下。

钓藤饮 治天钓潮热。

钓藤 人参 犀角屑(各半两) 全蝎 天麻(各二分) 甘草(半分)

上为末。每服一钱,水煎服。

〔张〕小儿心膈壅滞邪热,痰涎蕴积,不得宣通,或乳母饮酒食肉,烦毒之气流入乳中,令儿宿滞不消,邪热毒瓦斯乘于心神,致使惊悸,眼目翻腾,壮热不休,四肢螈 ,其病名曰天钓,甚者,爪甲皆青,状如神祟,今集经效名方,治之于后。

一字散 醒风爽精神。

天南星(半两,微炮裂) 蝉壳(微炒) 干蝎 白僵蚕(各一分)

上件捣,罗为细末,次入荞麦面一分,用醋石榴壳一枚,将诸药入在石榴壳内,以盐泥封裹,于灶下慢火上烧之,泥干燥为度,取出,再研匀。每服一字,温酒调下。

双金散 治天钓惊风,目久不下。

蜈蚣(一个,去头足尾,用真酥涂,慢火炙黄,置砧子上面南立,用竹刀子当脊缝中亭利作两半个,左边者入一帖子内,写左字,右边者亦入一帖子内,写右字,不得交错即大误矣)麝香(一钱,细研,先将左边者同于乳钵内研作细末,却入在左字贴内、收起,别用乳钵、将右边字者入麝香同研极细,却入右字贴内收,不得相犯,每有病者眼睛钓上,止见白睛,兼角弓反张,更不能出声者)

上,用细苇筒子,取左字贴内药少许,吹在左边鼻里,右亦如之,用药不可多,若眼未全下,更添些小,以意量度,其眼随手便下,即止。

牛黄 清心截风。

牛黄(半两,细研) 朱砂(细研水飞) 麝香 天竺黄(并细研) 蝎稍 钓藤(俱为末。各一分)

上件,一处研匀。每服一字,新汲水调下。

白银丹 治惊风涎潮。

天南星(一两,一半炮,一半生用) 白僵蚕(半两) 全蝎 白附子(各一分) 牛黄(研)麝香(研) 粉霜(各半分。以上,捣罗为细末,次用牛黄等同研匀用) 水银(半两,煮青州枣肉二十个,同研水银,星尽成膏)

上都和上件药,石臼内捣一二百下,如黍米大。每服五粒至七粒,薄荷汤下。

抵圣丹 治惊风胸膈不利,乳食不下。

锡 脂(一两,细研水飞,淘去黑水令尽) 牛黄(研) 铅霜(细研) 熊胆(各一分,研)麝香(半分,研) 蟾酥(一钱,研)

上件,通研匀,粳米饭和,如黍米大。每服五粒至七粒。新汲水下。

〔薛〕天钓者,发时头目仰视,惊悸壮热,两目反张,泪出不流,手足搐掣,不时悲笑,如鬼祟所附,甚者,爪甲皆青,盖因乳母浓味积毒在胃,致儿心肺生热痰郁滞,或外挟风邪为患,法当解利其邪,用钓藤饮。上气喘粗者用乌蝎四君子汤。

内钓者,腹痛多喘,唇黑囊肿,伛偻反张,眼尾赤,此胎中受风,及外惊所致,若五内抽掣,作痛狂叫,或泄泻缩脚,内证一作,外证亦然,极难调理,内证服聚宝丹,外证服钓藤饮,进乳食者可治。若腹痛、唇黑、囊肿之类,用聚宝丹。若外惊、内藏抽搐之类,用钓藤饮。若因乳母醇酒浓味,积毒在胃,用加味清胃散。若因乳母郁怒,积热在肝,用加味逍遥散、加味归脾汤、俱加漏芦,子母俱服。凡母食膏粱浓味,饲儿之时,先挤去宿乳,然后吮之。一小儿因乳母受惊,发搐时目赤壮热,腹痛哭而曲腰。用四物加柴胡防风,又用加味逍遥散加熟地黄以清肝热、生肝血,再用地黄丸滋肾水以生肝木,母子俱安。一小儿曲腰而啼,面青唇黑。

此寒气所乘,内钓腹痛也。用五味异功散加木香、干姜一剂,与母服之,顿愈。

后因母感寒,腹痛而啼,用人参理中汤一剂,与母服,其子亦安。一小儿曲腰干啼,手足并冷。用六君加干姜、木香服之,未应,又加肉佳,母子俱服而愈。一小儿忽干啼作泻,睡中搐,手足冷。此脾土虚寒,肝木侮之而作发搐,乃内钓也。

用益黄散一剂而安,用四君加柴胡升麻,乳食渐进而安。一小儿干啼,面青或赤,手足并热,或用清热之剂,久不愈。诊其乳母,有肝火气滞,用加味逍遥散及越鞠丸以治其母,时灌子数滴,不旬日,子母并愈。一小儿患前证,服魏香散而愈。后复作,服祛风镇惊之药,上气喘粗。此元气虚寒也。余先用乌蝎四君子汤,稍愈,但倦怠殊甚,用补中益气汤及五味异功散而痊。一小儿,因母每感寒腹痛饮烧酒,发热痰盛面赤,手足并热。属胃经实热之天钓也。用清胃散,子母服之并愈。后因伤乳吐泻,面色或青或白,手足并冷。属脾气虚寒。用六君、木香、干姜而愈。三岁后伤食腹痛,唇黑作泻,数去后而无粪,或粪少而青。此气虚寒下陷。

用补中益气汤,渐愈。一小儿啼哭阴囊肿大,眼目上翻,赤脉流泪。此肝热内钓。

柴胡清肝散加钓藤钩治之,诸证渐愈,又用钓藤饮而痊。后复发,或用祛病根之药,致乳食日少,肚中胀痛,手足浮肿。余先用六君、升麻柴胡数剂,诸证稍愈。又伤乳食吐泻,用平胃散一服即愈。一小儿,因乳母怀抱郁结,腹痛发搐,久而不愈。用加味归脾汤加漏芦,母子并服,渐愈。又母大怒发厥而苏,儿遂食乳腹痛作泻,面青作呕。先用小柴胡汤二剂,母子并服,少愈,其母又咽酸腹胀,用越鞠丸、加味归脾汤,佐以加味逍遥散而痊。

钓藤膏 魏香散(二方并见腹痛)

钓藤饮 治小儿脏寒夜啼,阴极发躁,此方主之。

钓藤 茯神 茯苓 川芎 当归 木香 甘草 芍药(各一钱)

上为末。每服一钱,姜枣水煎。若心经热、脸红、舌白、小便赤涩,用钓藤饮去木香、加朱砂末一钱,木通汤下。

钓藤饮 治天钓风搐。

钓藤 犀角 天麻(各七分) 全蝎(五个) 木香 甘草(各五分)

上作一服。水一钟,生姜三片,煎至五分,不拘时服。

钓藤饮子 治惊风天钓,卒然惊悸,眼目翻腾。

钓藤(炒五分) 麻黄(去节) 甘草(炙。各三分) 天麻 川芎 防风 人参(各七分)全蝎(炒,去毒,五个) 僵蚕(炒,七个)

上作一服。水一钟,生姜三片,煎至五分,不拘时服。

乳香丸 治惊风内钓,腹痛惊啼。

乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四个) 鸡心槟榔(一钱半)

上为末,蜜丸,桐子大。每服二三钱,菖蒲、钓藤钩、煎汤下。

木香丸 治仝前。

木香 全蝎(各五分) 没药 香 钓藤钩(各一钱)

上各别为末,以大蒜研烂、和丸桐子大,晒干。每服二丸,钓藤煎汤下。

牛黄 治小儿一切惊风,五痫天钓,客忤痰涎,四肢抽掣。

白花蛇(酒浸,取肉) 白附子 全蝎 川乌(一只,重半两,生用,去皮脐) 天麻 薄荷叶(各半两。以上先为细末,次入) 雄黄(半两) 辰砂(三钱) 牛黄(一钱) 麝香片脑(各半钱,另研)

上件,为细末,一处和匀。麻黄、去节二两,酒一升,煎麻黄至一盏,去麻黄用酒,入蜜少许,熬成膏,剂前药末为丸如芡实大,用金箔为衣。每服一丸,用薄荷汤化下。大能发散风邪。

涂顶膏 治天钓风,备急。

乌头(生用,去皮脐) 芸苔子(各二钱)

上为末。每用一钱,新汲水调敷儿顶上。

天浆子散 治小儿天钓惊风。

天浆子(炙) 蝎稍 犀角屑 丹砂(另研) 雄黄(另研) 附子(去皮脐) 南星(炮,去皮)白附子 半夏 水银(另研) 乳香(另研) 白僵蚕 腻粉(另研) 牛黄(另研。各一钱)麝香(一字,另研) 银箔(五片,另研)

上为细末,和匀。每服一字,用薄荷汤调下,量儿大小加减服。

青黛 治小儿天钓,客忤,五疳,八痢,十二种惊痫。

青黛 天竺黄 干蛤蟆(一个,黄泥包裹,烧赤去泥) 干蜗牛壳 黄连 人参 地龙(去土)钓藤(炒) 龙胆草(各二钱半) 芦荟 熊胆(各半两) 牛黄 麝香 雄黄 丹砂(各一钱)夜明砂(去土净) 胡黄连(各三钱)

上为细末,蒸饼糊为丸,如麻子大。一岁,三丸,空心米饮汤送下。

再生散 治小儿天钓,惊风潮搐,项筋紧强,手足厥冷。

乌蛇(酒浸取肉) 天麻 南星(炮,去皮) 全蝎(炒,去毒。各二钱半) 麝香 腻粉(各五分)丹砂(二钱另研) 牛黄(另研) 白附子(炮。各一钱)

上为细末,和匀。每服半钱,煎金银薄荷汤调下,量儿大小加减服。

三白散 治小儿盘肠气钓,先服此药,后服钓藤膏。

白牵牛(一两,炒) 白术 桑白皮 陈皮 木通(各三钱)

上为细末。每服半钱,用生姜汤调,不拘时服。

《广利方》治痫迷、嚼舌、仰视。牛黄大豆许,和蜜水调。