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益气养血、温阳补肾治产后脱发

    王某,女,35岁,2001年11月1日诊。
 
    产后5月,脱发近半,伴倦怠乏力,畏风,动易汗出,面色淡黄,腰酸。舌淡,苔白,脉细弱。
 
    辨证:气血亏虚,肾精不足。
 
    治则:益气养血,温阳补肾。
 
    处方:黄芪30克,当归15克,川芎10克,熟地10克,党参10克,炒白术15克,茯苓15克,陈皮10克,炒枣仁15克,鹿角片10克,炒杜仲10克,枸杞子15克,女贞子15克,旱莲草15克。14剂,水煎450毫升,分早、中、晚3次饭后温服,日1剂。
 
    二诊(11月16日):药后症状减轻,脱发亦减,偶有脘腹怕凉。上方加肉桂6克,炮姜10克。又取14剂。
 
    三诊(12月1日):脱发止,新发渐生。上方又取30剂。
 
    之后又来取药1次,配成丸药,每日2次,又服药3个月。头发基本恢复正常。
 
    按:产后脱发多是由于妇人产后气血大虚,肾精不足不能荣养头发所致,常伴随有气血亏虚的其他症状,如气短乏力,汗出,腰酸等。一般而言,按益气养血,温阳补肾之法治疗多能奏效。上方中即用黄芪、党参、白术、茯苓、当归、川芎、酸枣仁益气养血,鹿角、杜仲、枸杞、二至温补肾精,使气血充、肾精足,头发得养,自然脱发止,新发生。二诊时患者脘腹怕凉为下焦虚寒,故加肉桂、炮姜以温阳散寒。

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