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放置中药粉 治愈阴道炎

以中药治疗假丝酵母菌性阴道炎 138例,获得满意疗效,现介绍如下。

一、临床资料

所选病例均为妇科门诊及住院患者,共138例,均经阴道分泌物涂片明确诊断为假丝酵母菌性阴道炎,且临床症状典型 (阴道分泌物增多、外阴及阴道瘙痒)。年龄22~65岁,平均35岁;病程l~10天;新发119例,复发19例,复发病例中糖尿病患者1例。

二、治疗方法

处方:山慈菇、贯众、儿茶、黄连、黄柏、地榆各10克,煅石膏、青黛、硼砂、炉甘石、枯矾各5克,冰片2克。

用法:上药粉碎,以新洁尔灭、碘伏清除阴道分泌物,干棉球拭干后取药粉适量阴道放置。每日1次,10日为1个疗程。如临床症状不消失则继续下1个疗程,共用 3个疗程,月经期停用。

三、治疗效果

疗效判定标准:治愈:阴道分泌物正常,外阴及阴道瘙痒消失,停药3天后阴道分泌物涂片无假丝酵母菌;好转:阴道分泌物减少,外阴及阴道瘙痒减轻,停药 3天后阴道分泌物涂片无假丝酵母菌;无效:阴道分泌物未减少,外阴及阴道瘙痒未减轻,停药3天后阴道分泌物涂片仍有假丝酵母菌。

疗效:经治疗,本组治愈107例,好转 28例,无效3例,总有效率97.83%。

四、典型病例

患者,33岁。阴道分泌物明显增多,伴阴道及外阴瘙痒l天。内诊见阴道黏膜充血,阴道内大量白色豆渣样分泌物,宫.颈柱状,肥大,表面散在那囊,宫体及附件正常。阴道分泌物涂片可见假丝酵母菌。诊见患者心烦易怒,头晕目眩,口苦咽干,便秘,小便黄,舌红,苔黄,脉弦滑。经上法治疗3天后阴道分泌物明显减少,外阴瘙痒消失,仅阴道轻微瘙痒感。1周后阴道分泌物正常,外阴及阴道瘙痒消失,停药 3天后复查阴道分泌物无假丝酵母菌。后患者对疗效很满意,要求继续治疗,又连续治疗2个疗程后,阴道分泌物无异常,无外阴、阴道瘙痒,复查阴道分泌物无假丝酵母菌,宫颈那囊减少,宫颈大小恢复正常。后每月随诊,3个月未复发。

五、体会

假丝酵母菌性阴道炎是阴道炎的常见类型,经久不愈,影响心身健康和生活质量。假丝酵母菌性阴道炎属中医“阴痒” 范畴,其病位在前阴,病机主要为肝。肾阴虚,肝经湿热,湿虫滋生,临床又以肝经湿热及湿虫滋生较常见。

方中应用山慈菇、煅石膏、青黛、贯众、黄连、黄柏等清热,硼砂、炉甘石、枯矾等杀虫止痒;同时应用儿茶及地榆活血化瘀、生肌凉血。以上诸药共奏泻肝清热、利湿止痒、解毒杀虫之功效,同时应用冰片以达清热止痛之功效。

对于假丝酵母菌性阴道炎的治疗,在阴道给药的同时也要注重外阴清洁的宣传,有些患者盲目追求清洁、无味,破坏阴道环境,引起复发性假丝酵母菌性阴道炎,经久不愈,严重影响生活质量。 孙蓉珍

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