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入冬就吃膏方进补吗?

冬令进补,开春打虎。冬季里,不少人选择通过进补来抵御寒冬。相较于普通中药的难熬制、难入口,膏方的便捷性和口感更受人青睐。但是如何选择、购买膏方却成了让人头疼的问题。有人认为去医院开方熬方太麻烦,选择根据自身的症状网购膏方;有人不管自己是否需要,一入冬就吃膏方进补。
 
江西省中医院呼吸与危重症医学科主任中医师万丽玲介绍,膏方本身具有明显的滋补特点,但辨证论治、量体裁衣仍是其不可或缺的中医内涵,如果只为了贪图方便选择网购而不按照传统中医理论来处方服药,就有可能走入误区,不但起不到强身健体的效果,反而还会伤身。
 
误区一 膏方人人适宜
 
膏方的适用人群和年龄层次虽然广泛,但并不是人人都需要。膏方主要适用于慢性病、虚弱性疾病患者和亚健康人群。首先,湿热、痰湿体质不适合膏方;脾胃功能虚弱者应先服用一些“开路方”后再进行膏方调补;健康的未成年人以及肝炎、结核等传染病活动期患者不宜吃;最后,一些急性感染性疾病,如发热、腹泻、咽喉疼痛、感冒、咳嗽等也不能急着服用,一定要在病情缓解后服用膏方。
 
误区二 千人一方
 
膏方只有根据每个人体质特点,“量体裁衣”服用才能起到滋补效果。膏方需要一对一进行诊断开方,医生根据患者不同的情况开方,以患者的性别、年龄、生活环境和体质为参考条件,即使是同一种病因,不同的患者所服用的药方和药材的用量都不同。如果为了贪图方便,不经辨证,在网上或者药店直接购买膏方,不具备针对性,适用范围小,不但起不到滋补作用,还可能会适得其反。如有些人明明是颧红升火、潮热盗汗、手足心热、咽干口煤、火烦易怒、舌红无苔的阴虚火旺者,误用了鹿茸、肉苁蓉、狗脊、肉桂等温阳药物,好比火上加油,促使阴虚症状更为严重。而面色苍白、精神萎靡、畏寒怕冷、下痢清谷、舌质淡嫩的阳虚内寒者,误服龟板、鳖甲、生地黄等滋阴药,则无异于雪上加霜,进一步损伤阳气。
 
那根据自己的体征和症状对照网上膏方的适用证可不可以呢?答案是否定的。中医辨证的基本原则叫“同病异治、异病同治”,即不同的病症可能有相同的表现或者同一个病症有不同的表现,不能凭临床的一点点表现往上套,一定要请中医医生辨证论治,不然可能适得其反,不仅没有疗效还可能增加病情。
 
现在,一些卖膏方的商家也提供了网络中医辨证服务,虽然便利,但一般也不建议大众通过这一途径开膏方,一方面中医辨证是个比较复杂的过程,只通过网络,不做面对面辨证会存在误差;另一方面商家提供的中医辨证水平参差不齐,辨证失误,同样起不到进补作用。
 
误区三 盲目进补
 
膏方并不像商家鼓吹的那样人人适宜,有些人存在“补了总比没补好,多多益善”的心理,盲目进补,反而有可能会对身体有损伤。实际上,如果人体的气血阴阳平衡,身体就是健康的,补了反而会打破这种平衡,适得其反。膏方中会加入有进补效用的中药,盲目服用会加重身体的负担,如大量服用党参、黄芪等补气药,会产生头晕头胀、胸闷腹胀、食欲不振的症状;久服大剂量人参则会引起人参中毒综合征;过量进补熟地黄、阿胶等滋腻之品,可致胸闷纳呆;多吃牛鞭、鹿茸等壮阳药,则会出现升火烦躁、血压升高。所以,膏方尽量要在专业中医师的指导下服用。
 
误区四 不及时服用
 
有些人因为工作繁忙或其他原因将开具好的膏方搁置过久,认为以后可以慢慢服用,也会存在很多健康隐患。首先,一料膏方通常服用一个半月左右,膏方营养丰富,容易变质。如果不及时服用,容易因保存不当造成药物变质。其次,有些患者隔年的膏方还没吃完,又不愿浪费而继续服用。由于时隔过久,体质状况可能已经发生了很多变化,原先的膏方可能已经不合适了。因此,除非特殊情况,膏方要及时服用。即使有些特殊情况,可以通过咨询医生做些适当的调整,坚持按时服用。
 
误区五 膏方越贵,效果越好
 
现在有种误区,认为膏方越贵,进补效果就越好。很多人还要求在膏方中加点补品,如冬虫夏草、人参等名贵药材。实际上,膏方调理的关键在于根据个人体质,有时候价钱不贵也能开出不错的膏方,食用后有明显效果。此外,特别提醒大家,16周岁以下的孩子不适合服用阿胶、鹿角胶等大补类的药材。
 
因此,开膏方一定要到有资质的医疗机构开方熬方。经验丰富的医生、上等的药材和专业的药师缺一不可。(杨萌)

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