新生儿时期吃奶过多或身体活动时,经常见到“吐奶”。这是奶水从胃内返流导致,被称作“溢奶”。这是一种正常的生理现象,因为新生儿时期胃的位置处于水平位,而且功能好不完善所致。新生儿呕吐与新生儿吐奶并不是同一个概念,但是很多家长分不清楚。那么,在什么情况下要怀疑孩子“吐奶”不正常呢?哪些疾病可以导致新生儿呕吐?
其实,引起新生儿呕吐的原因有很多。当家长发现新生儿出生一周以后出现的呕吐,且一吃奶就呕吐,体重不增加,这时候需要怀疑“先天性肥厚性幽门狭窄”;另外,有由于胃肠道的感染引起的呕吐,如病毒性急性胃肠炎、肠炎、腹泻等。一些颅内的疾病也可以引起新生儿呕吐,如脑炎、脑膜炎、颅内出血等。
如果只有一次呕吐、精神状态好、食欲正常,一般不用担心,但如果出现下列情况应立即去医院儿科就诊。有发热、腹泻等其他症状;看起来像腹痛引起的;暂时不吐了,但不久再次呕吐或大哭;呕吐越来越严重;身体的某部位被强烈撞击后出现呕吐;发生惊厥,意识丧失;面色差,疲乏无力;怀疑脱水:尿量减少,皮肤或嘴唇干燥。此时家长需要注意,孩子是什么时候开始出现呕吐的,什么时间开始呕吐(呕吐与进奶的关系),呕吐物是什么,有没有其他症状?
幼儿耳屎该不该掏?
如今在医院耳鼻喉科,经常会有一些家长们问到,孩子的耳屎是该掏还是不该掏?在这些家长中,一些家长认为耳屎有害无益,所以常动用诸如牙签、耳勺、发夹等器具去掏小孩的耳屎,而且一定要掏干净为止;还有一些家长会认为耳屎对孩子是有益的,不能随意掏。
“耳屎”也有人称为“耳蝉”,医学名称叫“外耳道耵聍”。外耳道皮肤中有许多汗腺及皮脂腺,他们不断地分泌液体至外耳道中,这些液体量很少,但粘性很大,能将灰尘及皮肤的脱屑黏在一起,经过一段时间的积聚即形成“耳屎”。
耳屎对身体有一定的益处。耳朵有自洁功能的,能够吸附进入外耳道的灰尘;少量耳屎起到一个保护屏障的作用,能够保护耳膜,儿童的鼓膜娇嫩而薄弱;耳屎还能驱逐飞入耳内的小虫,捕获入侵的细菌,预防失聪。
但如果有下述问题,那孩子的耳屎还是需要掏。问题一:出现头痛、听力下降、鼓膜穿孔、中耳炎、流血等异常的严重症状;问题二:耳道内耳屎分泌过多或外耳道狭窄,耳屎不易排出形成硬块阻塞外耳道,形成耵聍栓塞,时间长了,导致压迫外耳道的皮肤,诱发外耳道皮肤糜烂、肿胀及肉芽形成,部分出现压迫症状或听力下降。
所以,广大家长应引起重视,及时观察孩子耳道分泌物的情况,尤其是分泌物较多,代谢旺盛,耳屎积聚较多,甚至有些出现难闻的气味,或有耳痒及阻塞感时,应小心谨慎地掏出。注意不能让孩子自行处理,以免酿成大祸。