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儿科神药之中成药篇

近几年,网络服务的兴旺,出现了不少妈妈之间口碑相传的儿科神药,据说疗效显著。在门诊,经常遇到妈妈们问这个那个药究竟能不能吃的问题。今天,我们来总结一下:
 
1
保婴丹
成分:麝香、牛黄、梅片、珍珠、金礞石、硼砂、琥珀、麻黄、胆南星、天竺黄、重榴根、防风、法半夏、川贝母、淡全虫、黄连、羌蚕、郁金、薄荷、天麻、蝉蜕等。
 
功效:痰热内闭,外感风寒引起面赤耳热,痰多气促、睡眠不安,腹痛吐泻,夜啼惊跳,肠胃不适及夜啼易惊等。
 
医生点评:保婴丹的成分有二十几味中药,所对应的治疗范围较广。从医生角度看,药物多而不简,功能可能会齐而不精,药物成分过多,还有可能带来部分副作用。该药偏于苦寒,且含有矿物类、动物类药物,用法不当可能造成腹泻,需要慎重使用。寒性体质和受风寒拉肚子的孩子都不建议服用。
 
2
七星茶
目前大家说的七星茶其实有分两种不同牌子及成分。一个是广州的三公仔小儿七星茶颗粒,另一个是香港的衍生七星茶。两者均有开胃消滞,清热定惊的功效。均用于小儿积滞化热,消化不良,不思饮食,烦躁易惊,夜寐不安,大便不畅,小便短赤。但两者成分略有不同。
 
①三公仔小儿七星茶:薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。
 
②衍生七星茶:麦芽、鸡内金、薏苡仁、山楂、赤小豆、淡竹叶、甘草
 
医生点评:七星茶为七种常见的药材组合而成,其药性平和,副作用小,有适应症的小朋友可以选用,但不宜滥用及长期使用。对于胃口不好,口气重,腹胀,大便便秘或干结,夜间烦躁睡眠不安,小便黄,舌红苔厚腻的,可以考虑选用。对于积滞热结、烦躁眠差的,可以选用三公仔的小儿七星茶,对于积滞湿热、舌苔厚腻的,可以选用衍生七星茶。由于小儿体质易虚易实,建议中病即止,不可长期服用。对于面色萎黄,脾胃虚寒,不思饮食,大便溏烂的小朋友是不建议服用七星茶的。
 
3
开奶茶  
主要成分为薏苡仁、赤小豆、山药、茯苓、麦芽、白扁豆、葛根。淡竹叶、鸡内金、橘皮、食用葡萄糖。
 
号称功效:用于小儿食滞、肠胃不畅,也有清热解毒、祛湿镇惊。
 
医生点评:从开奶茶的组方来看,选药还是比较温和,有健脾消食,祛湿清热的作用,对于脾胃虚弱,不思饮食,口气臭,大便酸臭的小朋友可以适当选用,不建议长期使用。
 
4
儿科七厘散 
主要成分为牛黄、麝香、全蝎(姜、葱水制)、僵蚕、珍珠、朱砂、琥珀、钩滕、天麻(姜汁制)、防风、白附子、蝉蜕、天竺黄、硝石、雄黄、薄荷、牛膝、甘草、冰片。
 
号称功效:用于小儿急热惊风,感冒发热,痰涎壅盛。
 
医生点评:由儿科七厘散的组方用药来看,选药多达18味,涵盖动物类药、矿石类药等珍贵药材,对于痰热壅盛、发热惊风的小朋友有清热解痉化痰的效果。此药药性峻烈,一般中病即止,不宜长期服用。临床上常见不少家长见小孩感冒发热、喉咙有痰即自行予此药口服,殊不知过于寒凉易损伤脾胃造成腹泻,且加重肠胃肝肾负担,寒性体质和受风寒拉肚子的孩子都不建议服用。建议如有需要,在医生指导下使用。
 
5
猴枣散
组成:猴枣、猪牙皂、体外培育牛黄、细辛、珍珠(水飞)、川贝母(蛇胆汁制)、琥珀(水飞)、石菖蒲、朱砂(水飞)、草豆蔻、人工麝香、硝石、冰片、白矾(煅)、甘草、全蝎(制)。
 
号称功效:清热化痰、安神消积。可用于小儿风热引起的发热、咳嗽痰鸣及不思饮食、烦躁易惊等症。
 
医生点评:目前比较常用是的是广州的奇星猴枣牛黄散同香港猴枣散。现代报道港版的珠珀猴枣散不含细辛,家长无需担忧马兜铃酸的危害,但它同时失去了细辛的功效,药效需要进一步的临床验证才能确定。目前临床医生对于痰热壅盛的发热抽搐、咳嗽痰鸣会适当选用。由于此药偏于苦寒,用法不当或用药时间过长可能造成婴儿脾胃虚寒腹泻,因此不建议家长自行服用。
 
6
八宝惊风散 
成分:天麻、黄芩、天竺黄、防风、全蝎、沉香、丁香、钩藤、冰片、茯苓、麝香、薄荷、川贝母、金礞石、胆南星、人工牛黄、珍 珠、龙齿、栀子
 
号称功效:祛风化痰,退热镇惊。用于小儿惊风,发烧咳嗽,呕吐痰涎。 
 
医生点评:不少家长见药名为惊风散,即为婴儿睡眠时不自主的惊惕而选用口服,以期达到镇惊安神的效果,这种做法是不恰当的。由组方用药来看,质重苦寒,对于高热引发抽搐或惊惕、咳嗽呕吐黄色痰涎会有效果。然而对于肝,肾代谢功能未完全、平素脾胃虚寒体质的婴幼儿,可能会得不偿失,因此不建议家长随便滥用该药物。

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