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复发性阿弗它性溃疡(秘方数:9)

    本病也称复发性口疮或复发性阿弗它性口炎,可周期性复发,有明显的灼痛感。根据临床表现可分为四型:(1)轻型。好发于唇、舌、颊、腭等角化较差的口腔粘膜区。初起为小红点,伴灼热不适感,逐渐扩大为直径2~3毫米的浅溃疡,微凹,上覆淡黄色假膜,溃疡周围充血呈红晕状,灼痛。每次发作溃疡数1至几个, 7-10天愈合,一定的间歇期后又可复发。(2)口炎型。形态似轻型,溃疡数多达10个以上,散在分布,有淋巴结肿大、发热等全身症状。(3)重型。溃疡常为单个,可扩大为大而深的“弹坑”状。周围充血,基底微硬至结节状,直径达1-2厘米,全身症状明显,3-4个月愈合,可留疤痕或缺损。(4)白塞氏综合征,是口、眼、生殖器综合征群。口腔表现同轻型或口炎型;皮肤可有结节红斑、针刺脓疱和丘疹等损害;生殖器和肛门溃疡;眼结膜溃疡、炎症等;还伴关节炎、脉管炎等并发症,病程迁延,但间歇期较长。
    本病的发病因素错综复杂,有明显个体差异。可能与遗传、免疫、粘膜角化程度,以及胃溃疡、肝炎、便秘、贫血、月经、过敏等因素有关。
    本病的诊断依据是周期性复发史,溃疡具有“黄、红、凹、痛”特征,散在分布于角化较差区域。口炎型溃疡小而多。重型单发而大、深。白塞氏综合征除口腔溃疡外,还伴有眼和生殖器等损害,并有针刺脓疱。
    现代医学常用洗必泰漱口、达克罗宁止痛、消炎薄膜贴敷、氢化可的松损害下浸润等局部处理方法。同时内服强的松、硫唑嘌呤或注射转移因子、丙种球蛋白等药物调节免疫状态。此外脂多糖、灭滴灵也常用于本病治疗。
    祖国医学称本病为“口疳”、“口糜”、“口疮”等。《内经》称“诸痛溃疮,皆属于心”。《外台秘要》说“心脾有热常患口疮”。《圣济总录》载“口疮者心脾有热,气冲上焦,熏发口舌故作疮也”,“胃气弱,谷气小,虚阴上发而为口疮”,可见本病与风火燥邪以及内伤七情,过食辛辣等因素有关。证属阴虚火旺,脾虚湿困,脾胃实热,肺胃热壅,气血两亏等。治疗以滋阴清火,健脾利湿,清热凉血,清胃肃肺,气血双补为原则。需内治外敷结合,全身局部并举。(周曾同)

 

方     名

口炎宁

灯盏细辛方

麝香熊羚丸

芪附治疳汤

参芪鹿竹汤

加味一贯煎

银蓝汤

口疮吹药方

复方黄连散

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