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田振国:以补为通 以补治秘

1970年,18岁的内蒙古赤峰小伙子田振国到沈阳读书,走进了辽宁中医学院。在那个缺医少药的年代,一位乡亲因阑尾炎去世让他深感农村缺中医,具有悯人之心的他自此踏上中医之路。

田振国在辽中医的所有附属医院都从事过管理工作,对中医肛肠学科笃信疗效、情有独钟,“中医药治疗肛肠病历史悠久,疗效确切,历代医家对肛肠疾病均有著述,但在上世纪七、八十年代学科发展迟缓”。40余年从医路一路走来,他已经成肛肠界响当当的人物。

人才成就首批三甲专科

2012年,辽宁省中医药大学第三附属医院以优异的成绩成为首批三级甲等中医肛肠专科医院,步入了又一崭新的发展旅程。创业是艰难的,有这样的成就并不容易。

田振国作为这所医院的老院长,重点学科、专科的学术带头人, 早在2000年之前,他就前瞻性地把医院发展的目光定位在了重点学科、重点专科建设上来,“未来医院的发展,学科建设是立院之本,专科建设是强院之基,二者互相补充,缺一不可,都必须放在医院发展的最重要的战略性位置来考虑。”

在他的带领下,2001年至今分别获批国家中医药管理局 “十五” “十一五” “十二五”重点学科建设单位;国家中医药管理局“十五” “十一五” “十二五”重点专科建设单位。医院的两个“重点”带动了医院的整体发展,使医院由原来的一个肛肠科、肛肠分院逐步发展壮大,2004年成为了大学的直属附属医院,2007年增名辽宁省肛肠医院。

人才的培养为医院的持续发展提供了支撑。长城不是一天垒成的。10余年间医院“垒”积的是人才,不少后学都是田振国带出来的,谈起目前学科完备的梯队,他有些自豪,“上世纪八十年代,天津有位中医院院长来讲学,是位副主任医生,好多医生挤在门外就为看副主任医生啥样,现在我们医院的主任医生都一把”。

中医人才是中医事业发展的战略资源。田振国德艺双馨,作为博士、硕士研究生导师,数年教书育人,桃李满天下。田振国作为辽宁中医药大学优秀博士研究生导师,重视本学科高层次人才的培养,多年来诲人不倦,殷殷教导,现已培养博士研究生5人,硕士研究生50余人。作为国家中医临床重点专科、国家中医药管理局中医肛肠重点学科、重点专科学术带头人,培养后备学科带头人4名。

“中医药事业的发展,人才是关键,中医修养人的品性,改造人的世界观,学有满意,必先做人。”田振国始终对于自己的学生高标准、严要求,但他也提倡“尊师更要爱生”,目前,他的学生不少已经成为了医院的中坚力量。

学术上不断有所创新

虽然从事医院管理工作30余年,但学术上他一直坚持,躬耕杏林,学中医要有所成是他的信念,精力有牵扯就对勤奋提出了更高的要求,“学好中医要有‘三尚精神’,走在路上得背背汤头歌,躺在床上要想想经典,读经典是中医成才的必由之路,我的书桌上堆满了经典。”作为肛肠学科的专家学者,田振国的学术地位业界公认。

田振国在40余年的临床工作中,不搞花架子,专注于专业,注重实践经验。注重中医药研究是他的观点,“热爱中医就要推动中医药学术发展,不发展是不行的,对待中医理论不能生搬硬套,要运用现代知识做实验研究,继承创新发展”。

田振国创立了“宣通气血、寒热并用”治疗炎症性肠病和“以补为通,以补治秘”治疗慢性便秘的学术思想。其中“宣通气血、寒热并用”治疗炎症性肠病的学术思想已被收入国家统编教材《中西医结合肛肠病学》,创新中药制剂“通腑宁颗粒”治疗溃疡性结肠炎获辽宁省政府科技进步二等奖。

他创立了“宣通气血、寒热并用”治疗炎症性肠病的学术思想。该思想根据大肠炎性疾病发病机制的重要环节予以阻断,尤其重视气血运行失常在该病中的地位和作用。认为无论外感邪毒,内伤饮食,抑或情志不遂等,最终都将导致肠中气机不畅,大肠传导失职,出现腹痛、泄泻、腹胀或便秘等症状,所谓“夹虚”、“夹热”、“夹寒”者,乃是因为气血瘀滞于肠络,导致肠络下部循行线上经气减退或衰竭,故下部循行线上所属器官功能减退,衰竭或紊乱;经络气血运行失常,导致肠络防御外邪的功能失常,而使寒热疫毒之邪乘虚侵入。

他还创立了“以补为通,以补治秘”治疗慢性便秘的学术思想。田振国运用中医脏腑、经络、气血辨证理论,揭示了脏腑不和、三焦气涩、动力缺乏、气机不畅是形成便秘的基本原因。依据“小便属清道属气,大便属浊道属血”。肝藏血主疏泄。“脾主运化”理脾以达健运,充盈水谷精微;“肾主二阴”司开合,强肾以助元气,增加排泻原动力;“肺与大肠相表里”补肺以助百脉,强壮大肠功能,调节排泻,以助通畅等,建立“调肝理脾,补肺强肾,通腑导滞”的治疗法则,“秘而不通,通而不秘,扶本达标”的思想路线,提出“以补为通,以补治秘”的新立论。

此外,他还创立了“以湿论治”理论治疗肛门瘙痒症等多种治疗肛肠疾病的技术和理论,广泛应用于临床,深受患者认可。先后获得国家和省部级科研奖励6项,科研成果22项,出版学术著作11部,发表学术论文60余篇,将自己的临床经验无私奉献给了肛肠学术界。 

学会工作有声有色

2007年,田振国首次当选中华中医药学会肛肠分会会长,2011年田振国又全票通过连任会长。7年间,田振国坚持树立人才是第一资源的观念,坚持人才是学术发展战略资源的概念,通过分会平台育人才,以“业已才兴”的使命感凝聚人才。在田振国的领导下,肛肠分会经过七年发展,由最初的不足百人发展为现在的1400余名成员。

他竭尽全力推进学术交流,借助学术影响力,每年组织召开国内外学术会议,联合药企资源,特别是好医生药业这些积极支持中医药肛肠事业发展的优秀企业,共同针对中医药肛肠事业的建设关键问题开展协作攻关。七年间,分会从规模、成就等各个方面取得了巨大的成绩,实现了大跨度的发展。

分会工作要全国一盘棋,和谐合作、共谋事业发展,“南方有南方的特色,北方有北方的优点”,他明确提出“省为基础,南北交流”分会的工作指导方针。

7年来,在中医肛肠队伍中200余名专家学者积极参与和努力拼搏下,目前我国中医肛肠已建立起6个国家临床重点专科,68个国家局级重点专科,14个临床重点专科,16个国家局级重点学科,20个重点专科协作组;起草并发布21个疾病的中医标准化指南和指南释义,已发布中医肛肠11个病种进入临床路径,参与国家中医专科等级医院评审标准和建设标准制定,评审确定3所三级甲等专科医院2所中西医结合专科医院,15个国家级名医工作站。

田振国经常会问分会的工作人员,某一个文件精神是什么。识大势,坚持学习领会政策精神是田振国在学会工作中所坚持的。解放思想,团结力量推动中医药事业发展,分会工作要有海纳百川的胸怀。他推动分会以使命感、责任感贯彻对民营医院的行业指导、行业自律、行业维权,并巩固会企合作成果,开创会企合作新局面。

未来医院与药企合作将以科技合作为主。田振国认为,院企是可以合作、共赢。他认为,药是解决病患的物质基础,医院与药界、企业集团互相依托,药是医生打仗的武器,“好医生药业的康复新液就不错,治疗上、下消化道溃疡效果都很好,院企之间有互求就该有互动。”

中国“十人九痔”的说法流传甚广,我国上一次的肛肠病流行病学调查距今已有近40年之久了,原有的调查数据已经非常陈旧,与时代发展严重脱节,更不能为肛肠学科的医疗、教学、科研提供可靠、有效的数据支持,严重制约了我国肛肠学科的发展。

田振国清醒地认识当前紧迫形势,决定克服重重困难,发起我国肛肠病流行病普查工程,为全面了解我国肛肠疾病的发病现状,掌握新形势下肛肠疾病的第一手数据,为制定相关卫生政策和策略、加强人群防治提供科学依据,做出分会贡献。

2012年11月5日,肛肠分会第六届理事会在湖南长沙召开的第十四次全国学术交流大会上正式启动了全国流行病调查工程。“目前调查统计工作已经完成了,随着生活水平的提高,痔的发病水平在五成左右,流行病学的相关结果将由有关部门发布。”

分会还通过卓有成效的科普活动,让科普走进百姓生活,惠及广大人民群众,在田振国的领导下,分会近年举办科普活动1526次,参加人数31万人次。

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