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五 更 泄 治 验 偶 拾

魏某,女,40岁。五更泄约6年, 稍吃油腻则夜间腹胀,黎明腹痛灼 热,须急大便,便后腹痛渐止。一周 前因食肥甘之品,泄泻加重,曾服中 西成药无效,遂来就诊。舌质淡红、 苔薄白,脉濡数。证属五更泄。拟温 化湿邪以治本,清利湿热以治标。方 用阳和汤合葛根芩连加减:麻黄、黄 连、黄芩各6克,白芥子、鹿角霜、干 姜各9克,葛根15克,巴戟12克,肉 桂4克。3剂,水煎服,每日l剂。,3日 后复诊时渚症减轻。效不更方,原方 续服3剂而愈。随访3个月,未复发。

按:此病例为五更泄,乃肾阳虚微.加之 脾胃虚弱。运化失常,湿滞内停,加之油腻助 湿壅中,气机不畅,水谷不化,水湿下趋,且 有抉热之征.湿热交滞,不能自化所致。方用 阳和汤避熟地之弊而用巴戟补肾益精.辛温 散风寒;葛根芩连汤清热利湿.求热并用。阴 阳自达和谐。 (雷劈山)

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