耳鸣一症,临床颇为多见,是指患者自觉耳中鸣响而周围环境中并无相应声源。其音响大小不等,或音低如蝉,或音如车鸣,或左或右,或闭不闻声,或时发时止,或鸣则不休。临床多从肝胆实火或肾虚治疗。笔者在跟师学习中遇多例耳鸣患者,师出一方,效验多人,现小结如下。
处方:磁石30克,路路通12克,焦神曲15克,泽兰12克,川芎6克,红花6克。头沉发憋者,加蔓荆子10克。
方解:此方适用于痰瘀内阻、清窍失养之耳鸣,伴见有心烦易怒,颈部发挺,失眠多梦,舌质淡红,苔薄白,脉沉弦。方中磁石益肾纳气,为治耳鸣之要药,肾开窍于耳,肾虚则耳不聪,《本草纲目》言:“磁石治肾虚诸病,耳通目明”;泽兰芳香,通乎肺也,肺之络会于耳,故用泽兰治其肺,使其气行则耳聪;神曲健脾和胃,脾胃和则九窍得通;路路通通行十二经脉而活血通窍;红花通利经脉,祛瘀通窍;川芎上行引诸药直达病所。药理研究表明,川芎、红花有扩张血管的作用,可改善颈部血液循环,增加耳部血流量,耳窍得到荣养,故耳鸣可愈。